肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的腫瘤，良性，多發(fā)生于中年婦女。

對(duì)子宮肌瘤病因的研究由來(lái)已久，然而時(shí)至目前，仍無(wú)確切的說(shuō)法。比較一致的看法是，子宮肌瘤的發(fā)生與卵巢分泌的雌激素過(guò)多有關(guān)，持續(xù)的雌激素作用，短時(shí)間可引起子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，長(zhǎng)期則發(fā)生子宮肌瘤。支持這一觀點(diǎn)的臨床現(xiàn)象很多，如子宮肌瘤多發(fā)生于卵巢激素作用的中年婦女，亦即雌、孕激素的共同作用，青春期前、絕經(jīng)期后很少發(fā)生子宮肌瘤：絕經(jīng)期后原有肌瘤不再增長(zhǎng)反而逐漸縮小；妊娠后子宮肌瘤體積也隨之增大等。近年來(lái)，發(fā)現(xiàn)該病也存在染色體異常的現(xiàn)象。

分類

絕大多數(shù)肌瘤生長(zhǎng)于子宮肌層，肌組織與血供均很豐富的子宮體部，稱為子宮體肌瘤，少數(shù)發(fā)生于子宮頸，稱子宮頸肌瘤。體部肌瘤又依其生長(zhǎng)方向不同分為3類。于肌壁間生長(zhǎng)的肌瘤，叫肌壁間肌瘤，約占60%－70%；向子宮漿膜方向生長(zhǎng)的肌瘤，叫漿膜下肌瘤，約占20%；向子宮黏膜方向生長(zhǎng)，突出于子宮腔的黏膜之下，叫黏膜下子宮肌瘤，約占10%~15%多種類型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮上，謂之多發(fā)性子宮肌瘤。

臨床表現(xiàn)

子宮肌瘤的早期，絕大多數(shù)無(wú)癥狀，往往在婦女普查或B超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。倘若肌瘤的生長(zhǎng)影響子宮腔的形態(tài)或子宮內(nèi)膜面積的改變，或?yàn)轲つは录×?，或長(zhǎng)在特殊部位(如子宮頸、闊韌帶內(nèi))，或肌瘤較大、增長(zhǎng)速度過(guò)快，則可引起一系列的臨床癥狀，最常見(jiàn)的有：

1.改變：當(dāng)肌瘤使子宮腔變大，子宮內(nèi)膜面積增大，子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，或黏膜下肌瘤，均可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)過(guò)多，治療不及時(shí)可致。

2.腹部腫塊：當(dāng)腫物較大或增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)，往往于小腹正中可摸到包塊，質(zhì)地較硬，尤其清晨膀胱充盈時(shí)更易摸到。

3.白帶增多：肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白帶增多。若為黏膜下肌瘤，其表面容易感染、壞死，產(chǎn)生大量的膿血性分泌物，伴有臭味。