孕產(chǎn)期是每個女性都需要經(jīng)歷的一段特殊的時期，懷孕、分娩、哺乳等生理過程。因此孕產(chǎn)期婦女的圍產(chǎn)保健、計劃生育、性病防治等一直被列為婦女保健工作的重點內(nèi)容。孕產(chǎn)期常見的健康問題同學們在婦產(chǎn)科里面已經(jīng)具體學習過，在這里我們簡單介紹一下目前開始引起人們注意的產(chǎn)后抑郁。

1.概述

產(chǎn)后抑郁癥是指發(fā)生于產(chǎn)褥期的抑郁，是介于產(chǎn)后精神病與產(chǎn)后憂郁之間的一種精神疾患。典型的產(chǎn)后抑郁癥常于產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病，也有約8%～15%的患者在產(chǎn)后2～3個月內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為抑郁、易疲勞、恐怖、主動性降低、創(chuàng)造性思維受損、性欲減退，嚴重者不能照料嬰兒，甚至有傷嬰者，與其它時間抑郁發(fā)作無甚區(qū)別，對產(chǎn)婦本人、嬰兒、家庭、社會均有不利影響。1968年由Pitt首次提出。80年代后，產(chǎn)后抑郁癥受到國際上的普遍重視，為此進行了大量的研究工作。因診斷標準不一，發(fā)病率的報道也有較大差異。據(jù)國外研究報道，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率低至3.5%，高達33%，我國這方面的資料不多約為3.8%～18.48%.

2.病因

產(chǎn)后抑郁癥病因比較復(fù)雜，一般認為是多方面的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對產(chǎn)后抑郁癥的研究也由單純的生物學觀點轉(zhuǎn)向綜合考慮生物、心理和社會諸因素的影響。越來越多的研究表明，社會心理因素對產(chǎn)后抑郁癥的影響不可忽視。人格特征是其發(fā)生的基礎(chǔ)；在孕期及產(chǎn)褥期中，內(nèi)分泌改變是其發(fā)生的生物學基礎(chǔ)；心理退化現(xiàn)象是其發(fā)生的心理學基礎(chǔ)；負性生活事件增加是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的促發(fā)因素。

3.危害性

（1）影響嬰兒發(fā)育許多學者對患產(chǎn)后抑郁癥母親的1～2歲嬰兒研究發(fā)現(xiàn)，早期產(chǎn)后抑郁癥與嬰兒不良認知及情感障礙有關(guān)，當抑郁癥較為嚴重并且持續(xù)時間較長時，對嬰兒發(fā)育影響的危險性就更大。

（2）產(chǎn)后抑郁癥可影響母乳喂養(yǎng)產(chǎn)后泌乳時間遲，泌乳量少，新生兒生理性體重下降幅度大，持續(xù)時間長，恢復(fù)慢，產(chǎn)后4個月純母乳喂養(yǎng)率低。

（3）影響內(nèi)分泌產(chǎn)婦焦慮或抑郁可導致體內(nèi)去甲腎上腺素分泌減少及其它內(nèi)分泌激素的改變，使宮縮減弱，是助產(chǎn)率增加和產(chǎn)后出血增加的一個可能因素。

4.預(yù)后

一般認為產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)后較好，大多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者可在3～5個月恢復(fù)，約三分之二的患者可在1年內(nèi)康復(fù)，如再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。

心理養(yǎng)生提示：寶寶的順利出生給家庭帶來的喜悅只有當局者才能切身體會，產(chǎn)后女性應(yīng)該注意自己的身心健康避免影響到寶寶的健康成長。