婦科常規(guī)檢查,分為婦科??企w檢及相關(guān)輔助檢查。??企w檢又稱盆腔檢查。其內(nèi)容包括:
步驟一、外陰部檢查:
正常外陰,陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退,陰蒂長度%26lt;2.5cm,尿道口周圍粘膜淡粉色,無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕,已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣,觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變,醫(yī)生在描述時多為“已婚式”或“已產(chǎn)式”,如有異常會詳細(xì)記錄。
步驟二、陰道檢查:
陰道壁粘膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有異常,患者會出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀,即局部瘙癢、燒灼感等,醫(yī)生會詳細(xì)記錄,并予以化驗。
步驟三、宮頸檢查:
正常宮頸周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如檢查時正常,則指的是,光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常,則會詳細(xì)描述糜爛的分度(輕、中、無),宮頸肥大的程度,以及贅生物的大小、位置等。
步驟四、子宮及附件檢查:
正常子宮呈倒梨形,長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小,可活動,觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮,如臨床無明顯癥狀,亦無大礙。
學(xué)做一個聰明的女人,每個女性從開始有性生活起,都應(yīng)至少每年做一次全面婦科檢查。時間應(yīng)安排在月經(jīng)結(jié)束后3~10天內(nèi),因為此時你的身體最放松,也更容易配合醫(yī)生的檢查。
個性化體檢
如果我們工作、生活在空氣污濁、充滿污染、充滿粉塵、灰塵的環(huán)境中,我們在選擇體檢項目時,應(yīng)該在做基本常規(guī)的檢查基礎(chǔ)上,選擇做肺功能檢查。如果生活在充滿噪音污染的環(huán)境中,就要選擇做聽力檢查。
如果有的女性朋友過早就有過性生活或者性伴侶復(fù)雜及性生活過于頻繁的,在進行身體常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上,應(yīng)該進行專項的婦科檢查、病理檢查、乳腺B超和婦科B超等健康檢查,特別是要選擇做子宮頸刮片檢查,排查各類婦科疾病。
長期吸煙或被動吸煙的中老年人在選擇體檢項目的時候,要注意做一下肺部的X光片檢查,胸正側(cè)位片,進行肺部腫瘤篩查,及早發(fā)現(xiàn)潛在的危害健康危險因素。
據(jù)統(tǒng)計,母親或者姐妹有乳腺癌的女性,罹患乳腺癌的幾率是一般女性的2倍。因此,對一些有癌癥、高血壓、糖尿病、B型或C型肝炎、脂肪肝、貧血或膽結(jié)石等有家族遺傳史的特殊群體,要要進行相關(guān)的篩查,并進行定期復(fù)查。
對于長期感覺心悸、胸悶、有心臟方面疾病的人群,在選擇體檢項目時,可側(cè)重選擇測血壓、心電圖、腦動脈檢查、心臟彩超、動態(tài)心電監(jiān)測等,了解心臟有無早搏,有無心房、心室肥大,有無冠狀動脈、心肌和腦供血情況、心律失常等等。 對于60歲以上的老年人來說其身體的各個器官功能都大大減退,特別是心腦血管疾病和腫瘤的發(fā)病率相對較高,所以體檢項目應(yīng)盡量多做一些,增加一些如腫瘤標(biāo)志物檢測,血液流變學(xué)檢測、骨質(zhì)疏松檢查等。
教師、記者、網(wǎng)蟲、白領(lǐng)、網(wǎng)絡(luò)編輯等長期久坐不動、伏案工作的辦公室一族,不良坐姿對腰椎、頸椎有著嚴(yán)重的影響,應(yīng)著重選擇頸椎正側(cè)位片、腰椎正側(cè)位片、血脂和血糖的檢查。
一些公務(wù)人員、銷售人員由于長期飲食不規(guī)律、特別是經(jīng)常飲酒,易造成消化道疾患,可在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上,加做胃鏡、幽門螺旋桿菌等檢查。
Tips:婦科體檢必備的九個小貼士。
1.婦科檢查時應(yīng)當(dāng)避開經(jīng)期,并且檢查的前一天避免性生活。
2.體檢當(dāng)日應(yīng)穿著寬松便于檢查的衣褲,并帶上潔凈的內(nèi)褲、毛巾、水杯、衛(wèi)生紙等物品,不要化妝。
3.體檢前,將想要咨詢醫(yī)生以及醫(yī)生可能詢問的情況做個記錄,包括過去的病歷、最近3個月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等等。
4.檢查前的24小時內(nèi),可以清洗外陰,但不要沖洗陰道,即使陰道分泌物增多,有異味。因為水很容易把引起疾病的細(xì)菌沖掉,影響醫(yī)生做出正確的診斷。
5.坦誠與醫(yī)生交流。如果對曾多次流產(chǎn)等隱秘難以說出口,不妨采取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞,因為很有可能你已是一個準(zhǔn)病人。一個聰明的病人應(yīng)該懂得如何配合醫(yī)生的詢問,如果因為靦腆而延誤自身健康便是無知了。
6.做陰道窺器檢查時,醫(yī)生會將涂了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入你的陰道內(nèi),然后打開,把平時貼在一起的陰道壁撐開以觀察你的陰道和宮頸有無可見病變。插入時深長地呼吸,盡可能放松,越緊張越容易引起疼痛的感覺,并影響檢查效果。
7.做盆腔檢查時,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。
8.別忘了定期進行宮頸抹片的檢查。有些醫(yī)院的婦科體檢不包括此項,可以提前向醫(yī)生說明。如每年一次的宮頸抹片連續(xù)三次完全正常,經(jīng)醫(yī)生同意可改為每兩年檢查一次。
9.沒有癥狀的已婚女性也應(yīng)當(dāng)定期去做婦科體檢,一般以每年一次為宜。
簡單自我檢驗
每月一次陰部自檢——了解自己的身體信息
陰部自檢需要一個小鏡子做道具,在沐浴后即可進行。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有異常,應(yīng)讓醫(yī)生給出最專業(yè)的指導(dǎo):
A.看外觀,是否有異常的突起或腫塊。如果感覺陰部皮膚有任何異?;蛘唣W,就要及時與醫(yī)生聯(lián)系。
B.白帶。正常的白帶應(yīng)是無氣味、少量半透明或白色的略顯粘稠的分泌物。如果你發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲上的痕跡是微黃或綠色的膿性液體,或是血性白帶、淘米水樣白帶,并伴有腥臭或其他異味,就該引起注意。
無論你是否有生育計劃,或者你已經(jīng)成為了母親,為了健康的緣故,作為女人都應(yīng)善待自己的身體,生殖健康更是不容透支。