暑假快到了，許多醫(yī)院的內(nèi)分泌科更加忙碌了，許多糖尿病孩子開始來醫(yī)院找醫(yī)生管理暑期生活了。北京大學深圳醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張帆告訴記者，隨著生活水平的提高，我市糖尿病患者群體日益年輕化，糖尿病隊伍中出現(xiàn)了越來越多的青少年，家長需引起注意，應該從小培養(yǎng)孩子健康的飲食和生活方式，讓孩子遠離糖尿病。

1深圳糖尿病患者 呈現(xiàn)一高三低

糖尿病是指由于胰島素分泌功能缺陷和（或）胰島素作用缺陷所引起，以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝障礙為主要特征的一組病因異質(zhì)性的代謝性疾病。

據(jù)介紹，糖尿病呈現(xiàn)“一高三低”的狀態(tài)：發(fā)生率高、知曉率低、就診率低、治療達標率低。據(jù)市慢性病防治中心披露，2009年市慢性病流行病學調(diào)查表明，我市20歲及以上居民糖尿病患病率為6.2%。如果按照第6次全國人口普查深圳市人口數(shù)計算，我市20歲及以上糖尿病患者數(shù)達53萬。此外，深圳還有數(shù)十萬的糖尿病“后備軍”，即血糖前期病人，也存在患糖尿病的風險。

“有近三成的糖尿病患者都不知道自己患病，這是因為有些患者早期沒有癥狀，一般II型糖尿病5年以上才會出現(xiàn)并發(fā)癥”。從事臨床內(nèi)科、內(nèi)分泌科醫(yī)教研工作近30年的張帆表示，糖尿病會給人體健康帶來嚴重危害，可以引起眾多并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮膚感染、糖尿病心血管病、糖尿病腎病等。因此，糖尿病患者要規(guī)范治療，控制血糖。

2青少年患病人數(shù) 逐年遞增

深圳青少年患糖尿病的人數(shù)也在不斷遞增，僅市兒童醫(yī)院每年新增的兒童糖尿病患者就約有30~40名，而這個數(shù)字在10年前僅為10多名。深圳新生兒患糖尿病的現(xiàn)象也在明顯增多，其中年齡最小的為剛出生兩個月的患兒。

“我接診過最小的糖尿病才2歲多。這個孩子從江浙來深圳過年時，突然出現(xiàn)口干等癥狀，到醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)血糖達到10mmol/L。”張帆表示，這個孩子屬于I型糖尿病，是因為病毒感染導致免疫失調(diào)，引起胰腺損壞，需要終生用藥。

張帆告訴記者，還有許多前來治療的青少年患者屬于II型糖尿病，這些孩子絕大多數(shù)是肥胖者，其原因主要與青少年高脂肪、高熱量的飲食習慣及缺乏運動等不良生活方式有關，但這類孩子通過飲食和藥物控制不少能恢復健康。

3防治糖尿?。?健康飲食加適當鍛煉

作為中國醫(yī)師學會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會委員、廣東省醫(yī)師學會內(nèi)分泌代謝科分會副主任委員，張帆表示，糖尿病是一種典型的慢性疾病，大都需要終身監(jiān)測及治療，如果不能得到良好控制，將會導致患者繼發(fā)心血管疾病、失明、腦卒中、腎功能衰竭和截肢等并發(fā)癥。飲食治療、運動治療、藥物治療、病情監(jiān)測和糖尿病教育是糖尿病治療的“五駕馬車”，其中健康飲食是預防和控制糖尿病的基礎。

張帆指出，對糖尿病及糖尿病前期患者，要做到合理控制總熱能，飲食均衡合理搭配。其中，膳食中碳水化合物所提供的能量占總能量的50%~60%，脂肪占25%~30%，蛋白質(zhì)占15%~20%；一日三餐的總量分配為：早上1/5，中午2/5，晚上2/5；飲食均衡要做到主食粗細糧搭配、副食葷素食搭配、不挑食、不偏食，每日要攝入谷薯、菜果、肉蛋奶豆和油脂類食品。

對于糖尿病的藥物治療，張帆表示，隨著治療技術的發(fā)展，已經(jīng)從上世紀80年代的兩大類藥物發(fā)展到現(xiàn)在8大類，其中，有口服降糖藥也有注射胰島素。從胰島素來講，有動物胰島素、人胰島素、胰島素類似物等；制劑類型有超短效、短效、中效、長效和預混等，可以因人而異來選擇。