窩溝封閉:預防有效不可依賴
今年愛牙日的主題是“窩溝封閉,保護牙齒”。窩溝封閉是目前世界上廣泛應用的預防齲齒(蛀牙)方法:一般在牙冠完全萌出后,將封閉材料涂布于牙冠咬合面的窩溝間隙,就可以阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕,能有效降低兒童齲患的危險。
據悉,從去年9月份開始,國家衛(wèi)生部和財政部聯合在全國中西部地區(qū)設立兒童口腔疾病綜合干預試點,全國22個省、市、自治區(qū)、直轄市超過萬名的適齡兒童接受了免費的窩溝封閉治療術。
現在,不少家庭都開始意識到窩溝封閉的重要性,估計今年愛牙日前后到醫(yī)院接受窩溝封閉的人數會更多。“但是,窩溝封閉對時機要求嚴格,有的孩子‘六齡牙’還沒有長出或者‘六齡牙’上的窩溝不深,有的則是已經出現了蛀牙,錯過了最佳的封閉時機。”廣東省口腔醫(yī)學會副秘書長歐堯教授表示,“而且,窩溝封閉主要針對‘六齡牙’,保護面有限,有的家長以為做了就不會蛀牙,忽視了日??谇恍l(wèi)生,結果不言而喻。”
健康教育:培養(yǎng)全面口腔護理習慣
第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示,全國范圍內12歲兒童恒牙齲病(蛀牙)患病率28.9%,其中,后牙窩溝齲占齲病的80-90%。種種數據表明,盡管近年來國家對兒童口腔保健的促進力度不斷加強,但兒童及青少年口腔并沒有徹底健康起來。
“都靠口腔醫(yī)師肯定不現實,我國口腔醫(yī)師僅6萬人,平均兩萬五千人才有一個牙醫(yī),與發(fā)達國家水平相差超過十倍。而且目前還沒有專門的口腔衛(wèi)生服務體系針對14歲以下兒童。”歐教授如是說。
專家指出,要扭轉目前兒童口腔健康工作的被動局面,除了窩溝封閉等醫(yī)學干預外,更重要的是培養(yǎng)學齡兒童正確的日??谇唤】盗晳T,包括早晚刷牙、均衡飲食和定期接受口腔檢查等,其核心是通過科學有效的手段,去除或減少導致蛀牙的不良因素,同時降低口腔酸性,維護口腔生態(tài)平衡,從而達到預防蛀牙的效果。
在這樣的背景下,國家衛(wèi)生和教育部門強調通過“咀嚼無糖口香糖”預防蛀牙就不難理解了。就在今年年初,衛(wèi)生部制定、頒布了《中國居民口腔健康指南》,建議餐后咀嚼無糖口香糖,以刺激唾液分泌,降低口腔酸性,有助于口氣清新,牙齒清潔。
無糖口香糖:便捷易行的口腔健康習慣
蛀牙是由口腔中殘留的糖經過細菌分解后產生酸性物質,慢慢腐蝕牙齒造成的。正處于替牙期的兒童是口腔疾病的敏感和高發(fā)人群,他們新萌出的恒牙上有很多凹凸不平的“窩溝”,牙菌斑和食物殘渣積聚在這隱蔽的環(huán)境中,很容易造成蛀牙。因此,除了早晚刷牙,還要注意養(yǎng)成可以隨時隨地實施的口腔衛(wèi)生習慣。
歐教授告訴我們,有關研究顯示,咀嚼無糖口香糖的第一分鐘,唾液分泌量可達到平常的12倍,也就是約6毫升,咀嚼5分鐘唾液分泌量就達到30毫升3,等于一次漱口需要的標準液體量。餐后咀嚼無糖口香糖,可以刺激唾液分泌量增加,流速加快。一般人咀嚼口香糖的平均時間在15-20分鐘之間,在此過程中偏堿性的唾液可以迅速中和口腔酸性,減少蛀牙危險性達40%4 。同時,唾液中的礦物質還可以促進牙釉質再礦化,修補早期的蛀牙。
對于無糖口香糖的防齲功效,世界牙科聯盟(FDI)、美國牙醫(yī)學會(ADA)、中華口腔醫(yī)學會(CSA)等多個國內外專業(yè)機構經過研究驗證,均予以認可。口腔專家指出,餐后和零食后的20分鐘是保護口腔健康的黃金時段,而目前學齡兒童主要是在早上和晚上刷牙,無法滿足這一需要。餐后和零食后20分鐘內,通過咀嚼無糖口香糖,例如“益達”,可以刺激唾液分泌,輕松維持口腔酸堿度平衡,避免酸對牙齒的傷害,是隨時隨地都便捷易行的良好口腔健康習慣,值得推廣。