肝功能化驗(yàn)單怎么看
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 正常值:ALT(0-40U),AST(0-40U) ALT與AST主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi)。肝細(xì)胞壞死時(shí)ALT和AST就會(huì)升高。其升高的程度與肝細(xì)胞受損的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指標(biāo)。這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的。ALT主要分布在肝細(xì)胞漿,AST主要分布在肝細(xì)胞漿和肝細(xì)胞的線粒體中。
2、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)及間接膽紅素(IBIL) 人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(IBil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(DBil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(TBil)。上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
3、總蛋白(TP) 亞急性肝壞死時(shí)總蛋白常減少,且隨病情進(jìn)展相應(yīng)地加重。肝硬化患者如果伴有腹水或食道靜脈破裂反復(fù)出血時(shí),由于蛋白丟失,總蛋白也傾向于低值。因此,血漿總蛋白量對(duì)判斷預(yù)后有一定意義。
另外,血漿白蛋白是血清總蛋白的重要部分,而肝臟是合成血漿白蛋白的最主要的場所。血漿白蛋白的量,除機(jī)體嚴(yán)重消耗外,是衡量肝臟功能的一個(gè)重要指標(biāo)。
成人體內(nèi)的蛋白約為500g,肝臟每日約合成12g白蛋白,在肝臟病如肝硬化伴有肝腹水時(shí),體內(nèi)白蛋白池?cái)U(kuò)大,白蛋白量可增加至2000~3000g,肝臟每日可合成約30g的白蛋白。白蛋白的半壽期約為20d,因而血漿白蛋白水平并不是反映肝病急性期的良好指標(biāo);同時(shí),血漿白蛋白水平是一靜態(tài)指標(biāo),它并不反映體內(nèi)白蛋白的轉(zhuǎn)換。白蛋白的合成障礙、分布(如腹水)、分解代謝均影響它的血漿水平,而營養(yǎng)、內(nèi)分泌平衡、血漿滲透壓(膠體滲透壓)、肝病等均影響肝臟合成白蛋白。氨基酸缺乏(特別是色氨酸)最易抑制肝臟合成白蛋白在。肝硬化時(shí)大量腹水并代白蛋白血癥,常是因白蛋白在血管外分布而非肝臟合成白蛋白障礙的結(jié)果。
飲食幫助肝臟排毒
肝臟是重要的解毒器官,各種毒素經(jīng)過肝臟的一系列化學(xué)反應(yīng)后,變成無毒或低毒物質(zhì)。不均衡的飲食增加肝臟負(fù)擔(dān)。肝臟負(fù)責(zé)把吃進(jìn)的食物,轉(zhuǎn)換成身體能量來源。對(duì)肝臟來說,把非碳水化合物轉(zhuǎn)化成能量,比把碳水化合物轉(zhuǎn)化成能量更吃力。均衡的飲食能量來源組合應(yīng)該是55~65%的來自碳水化合物能量(例如米飯、面食),11~15%的來自蛋白質(zhì)能量(例如肉類、豆類),20~30%的來自脂肪能量其中不飽和脂肪占比85%(例如植物油)。此外,我們?cè)谌粘o嬍持锌梢远嗍秤煤}卜、大蒜、葡萄、無花果等來幫助肝臟排毒。
胡蘿卜:是有效的排汞食物。含有的大量果膠可以與汞結(jié)合,有效降低血液中汞離子的濃度,加速其排出。每天進(jìn)食一些胡蘿卜,還可以刺激胃腸的血液循環(huán),改善消化系統(tǒng),抵抗導(dǎo)致疾病、老化的自由基。
大蒜:大蒜中的特殊成分可以降低體內(nèi)鉛的濃度。
葡萄:可以幫助肝、腸、胃清除體內(nèi)垃圾,還能增加造血機(jī)能。
無花果:含有機(jī)酸和多種酶,可保肝解毒,清熱潤腸、助消化,特別是對(duì)SO2、SO3等有毒物質(zhì)有一定抵御作用。
生活習(xí)慣幫助排毒
1、保持正常體重
體重過重會(huì)讓肝臟工作更辛苦,罹患脂肪肝的機(jī)率也會(huì)升高。如果全身脂肪減少,肝臟的脂肪也會(huì)減少,甚至明顯下降肝病病人升高的肝功能指數(shù)。理想減重方式就是均衡飲食加上規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、遠(yuǎn)離各種可能受血液污染的器具
避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等,以及減少接觸可能受到血液污染的器具。
3、注意飲食衛(wèi)生
不喝生水,也不要生食海鮮,因?yàn)楦?、蠔以及貝類等容易受到A型肝炎病毒感染。
4、不喝酒不吸煙
飲酒會(huì)提高發(fā)生脂肪肝、酒精性肝病的機(jī)會(huì),有肝病的人應(yīng)該完全戒酒。抽煙和罹患肝癌有關(guān)。
5、注意睡眠時(shí)間
成年人正常的睡眠時(shí)間應(yīng)該為8小時(shí),正常的應(yīng)該是從23點(diǎn)左右開始上床睡覺了,到了凌晨1至3點(diǎn)鐘是進(jìn)入深睡眠狀態(tài),這個(gè)時(shí)辰是養(yǎng)肝血的最佳時(shí)間,反之,就會(huì)養(yǎng)不足血。因此,人們不要熬夜,不要讓熬夜傷了肝。
6、不盲目用藥
吃進(jìn)去的藥物都必須經(jīng)過肝臟解毒。除了醫(yī)師處方藥,避免自行服用其它藥物,因?yàn)榉枚喾N藥物容易產(chǎn)生藥物交互作用,影響肝臟代謝藥物能力。
7、多吃高纖維食品幫助便便通暢
因?yàn)橐磺性谖改c道內(nèi)消化吸收的食物,都要經(jīng)過門靜脈運(yùn)送至肝臟加工,很多食物和藥品在腸內(nèi)腐敗、發(fā)酵常產(chǎn)生有毒物質(zhì)。所以便秘會(huì)迫使肝臟負(fù)擔(dān)加重,所以保障便便通暢是為肝臟排毒的首要任務(wù),因?yàn)榘讯拘晕镔|(zhì)及時(shí)從體內(nèi)排出才能減輕肝臟負(fù)擔(dān)??捎檬终茝纳细瓜蛳赂雇迫?0次,從左右肋緣分別向左右下腹按摩10次,都會(huì)使排便更順暢。