青春期發(fā)育是男孩性分化和發(fā)育的第四個(gè)階段。此時(shí)由于性腺分泌充足的性激素，使第二性征進(jìn)一步發(fā)育，并使性腺功能得以完善。

一、青春期發(fā)育機(jī)制

青春期發(fā)育的機(jī)理不明，目前認(rèn)為與體內(nèi)的瘦素有關(guān)。

二、青春期開始的標(biāo)志

青春期開始的標(biāo)志是出現(xiàn)促性腺激素釋放激素（GnRH）脈沖分泌峰。

但能看到的青春期啟動(dòng)標(biāo)志是睪丸的增大。睪丸開始增大的年齡為9~14歲，平均11.5歲。青春期前睪丸長徑通常<2cm。長徑超過2.5cm或容積大于5ml是青春期起動(dòng)的標(biāo)志。

三、青春期發(fā)育的分期

Tanner和Marshall將青春期發(fā)育的主要指標(biāo)陰毛（PH）和男子生殖器（G）發(fā)育過程分為五期。

陰毛的發(fā)育可分為下列五個(gè)時(shí)期：①Ⅰ期（PH1）：無陰毛期。②Ⅱ期（PH2）：陰莖根部有少數(shù)著色不深的長毛生長。③Ⅲ期（PH3）：毛色變黑，變粗，擴(kuò)展至恥骨聯(lián)合。④Ⅳ期（PH4）：毛的特征和成人相同，但是覆蓋的面積較小，尚未擴(kuò)展至股內(nèi)側(cè)面。⑤Ⅴ期（PH5）：毛的分布為倒三角形，向下已擴(kuò)展至股內(nèi)側(cè)面。

男性生殖器發(fā)育亦可分為下列五個(gè)發(fā)育時(shí)期：①Ⅰ期（G1）：青春期前狀態(tài)。②Ⅱ期（G2）：睪丸開始長大，長徑大于2.5cm。陰囊亦長大，膚色變紅。③Ⅲ期（G3）：陰莖開始生長、增長、增粗，睪丸和陰囊進(jìn)一步生長。④Ⅳ期（G4）：龜頭開始發(fā)育，陰莖、睪丸和陰囊進(jìn)一步生長，陰囊皮膚皺褶，色素加深。⑤Ⅴ期 （G5）：生殖器的大小和形態(tài)如成人。

整個(gè)青春期過程歷時(shí)4-5年，但生殖器官和陰毛的發(fā)育不同步，在生殖器發(fā)育之前已有陰毛生長或G4期仍無陰毛出現(xiàn)都可能是正常的。

四、青春期驟長

在青春期，身高生長加速，稱為青春期驟長。從驟長開始至生長停止，平均身高增長約28cm。

驟長最先表現(xiàn)為雙足的生長，4個(gè)月后是小腿，然后是大腿。腿達(dá)到最高生長速度后約6個(gè)月，軀干才達(dá)到最高生長速度。在軀干達(dá)到最高生長速度前，身高已達(dá)到生長速度的最高點(diǎn)。

男孩驟長的動(dòng)力是雄激素，生長激素（GH）亦有一定作用。同時(shí)還需要適量的甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素。

五、青春期發(fā)育的條件

正常青春期發(fā)育必須具備正常的內(nèi)源性和外源性環(huán)境和條件。

內(nèi)源性環(huán)境因素包括調(diào)節(jié)青春期發(fā)育的激素、局部旁分泌激素和細(xì)胞因子以及它們之間的正常調(diào)節(jié)關(guān)系。垂體、性腺的組織學(xué)和激素的靶細(xì)胞反應(yīng)正常等。

外源性因素包括適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和營養(yǎng)供應(yīng)。如果體力活動(dòng)過度、過少、營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩均可影響正常的青春期發(fā)育。