缺血缺氧性腦病是導(dǎo)致腦癱的高危因素。研究表明98%的缺血缺氧性腦病會(huì)在后期轉(zhuǎn)換為腦癱,缺血缺氧性腦病是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息缺氧引起,少數(shù)是因?yàn)槠渌蛞鸬哪X損害,多發(fā)生在窒息足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒。其大部分引起缺血缺氧性腦病的病因同時(shí)也是導(dǎo)致腦癱的病因。
缺血缺氧性腦病產(chǎn)生的兩個(gè)原理:
第一,腦血流量調(diào)節(jié)功能降低正常新生兒腦血管以舒張和收縮來(lái)調(diào)節(jié)進(jìn)入腦組織的血流量,當(dāng)血流量減少時(shí)腦血管舒張,而當(dāng)血流量增加時(shí)腦血管則收縮,以這種功能保持進(jìn)入腦組織的流量相對(duì)穩(wěn)定。缺氧缺血時(shí)血壓波動(dòng)大,血流量的變化多,但此時(shí)腦血管的調(diào)節(jié)功能卻已降低,當(dāng)血壓降低,血流量減少時(shí),腦血管未能及時(shí)舒張,形成腦的低灌注,待血壓升高,血流量增加時(shí),腦血管又未能及時(shí)收縮,轉(zhuǎn)變成高灌注,在這轉(zhuǎn)變過(guò)程中最易發(fā)生腦水腫和顱內(nèi)出血。而且低灌注本身也可引缺氧血性腦病。從而造成腦組織的損傷。
第二,腦組織代謝的異常。人體各臟器組織的代謝以腦需要的氧和葡萄糖量最高,缺氧缺血時(shí)能量供應(yīng)不足,影響腦組織的代謝也最大,表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:1.氧自身虛夸使細(xì)胞膜發(fā)生過(guò)氧化反應(yīng)而受到損害,當(dāng)毛細(xì)血管壁細(xì)胞受損后滲透性增加,造成腦水腫。2.細(xì)胞膜上鈣離子通道開(kāi)放,細(xì)胞外Ca++流向細(xì)胞內(nèi),破壞細(xì)胞的生存。3.腦組織中腦啡吠增加,直接抑制呼吸,增加缺氧程度。4.缺氧缺血時(shí)發(fā)生代謝性和呼吸性酸中毒。以上腦組織代謝的異常導(dǎo)致腦組織軟化、壞死、出血和形成空洞。
以上就是新生兒腦部缺血缺鐵造成腦癱的原因,專家提示,新生兒腦部缺血缺鐵是造成小兒腦癱的主要原因,因此要做好預(yù)防新生兒腦部缺氧缺鐵的準(zhǔn)備,特別是生產(chǎn)期間,醫(yī)護(hù)人員要本著對(duì)嬰兒負(fù)責(zé)、對(duì)孕婦負(fù)責(zé)、對(duì)孕婦家庭負(fù)責(zé)的高度責(zé)任感,認(rèn)真做好每一個(gè)步驟。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子有缺氧缺血的情況及時(shí)通知醫(yī)生給予治療,不要給孩子造成不可逆的傷害。