女漢子患多囊卵巢綜合征的概率高，而不幸患病的話，容易致不孕，因此預(yù)防多囊卵巢綜合征絕對有必要。多囊卵巢綜合征是孕前必須防范的內(nèi)分泌代謝病，會影響受孕的成功率。

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征(PCOS)是以稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。病征包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無排卵、不孕、多毛及痤瘡等。因持續(xù)無排卵，嚴(yán)重情況下會使子宮內(nèi)膜過度增生，增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。治療方案選擇非常復(fù)雜，針對不同癥狀改善和生育要求而不同。

多囊卵巢綜合征是導(dǎo)致不育的重要原因

不育是育齡期這個(gè)階段的多囊卵巢綜合征患者來婦科就診的重要原因，包括不孕和復(fù)發(fā)流產(chǎn)。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的排卵障礙，所以懷孕的幾率較正常婦女要減少，一旦懷孕，又容易因?yàn)樘赜械母咝奂に?、高促性腺激素、高胰島素水平以及子宮內(nèi)膜容受性異常等因素而自然流產(chǎn)。即使懷孕了，妊娠期也可發(fā)生各種并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過多等，而且母體的高血糖、高胰島素、高雄激素等不良的宮內(nèi)環(huán)境，也對新生兒出生后成年疾病的發(fā)生有著重要的影響。

多囊卵巢綜合征有哪些征兆

1.月經(jīng)異常

月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)。

2.多毛

較常見，發(fā)生率可達(dá)69%。由于雄激素升高，可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側(cè)及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例。同時(shí)可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結(jié)等男性化征象。

3.不孕

由于長期不排卵，患者多合并不孕癥，有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn)，發(fā)生率可達(dá)74%。

4.肥胖

體重超過20%以上，體重指數(shù)≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85。多自青春期開始，隨年齡增長而逐漸加重。

5.黑棘皮癥

陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著，呈對稱性，皮膚增厚，質(zhì)地柔軟。

6.卵巢增大

少數(shù)病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅(jiān)韌的卵巢，大多需B超檢查確定。

7.雌激素作用

因無排卵，無法產(chǎn)生孕激素，如長期多量雌激素刺激子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過快，非典型性增生，甚至癌變等。

如何治療多囊卵巢

多囊卵巢綜合癥(PCOS)的西醫(yī)療法：

第一階段：對囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先報(bào)道此療法。在40年以前算是最先進(jìn)的。當(dāng)時(shí)大家對PCOS缺乏研究。楔形切除術(shù)畢竟使一部分患者獲得了妊娠。但因其剖腹動(dòng)刀之弊，注定要被非手術(shù)療法所取代。

第二階段：藥物治療。上世紀(jì)六十年代發(fā)現(xiàn)了性激素及與之相關(guān)的藥物，于是用西藥促排卵風(fēng)行一時(shí)?？肆_米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達(dá)英等大行其道，尤其是克羅米芬的高排卵率，價(jià)廉物美，簡便易行，著實(shí)讓醫(yī)生和患者高興了一陣子。可是，隨著時(shí)間的推移，其低妊娠率，高流產(chǎn)率的缺點(diǎn)逐漸暴露出來，又迫使醫(yī)生不得不另辟蹊徑。

第三階段：基于"PCOS的病因與卵巢局部的代謝異常有關(guān)"的荷999999999999理論，醫(yī)生們又把目光重新瞄上了卵巢。出現(xiàn)了超聲引導(dǎo)下用穿刺針對那些既長不大又不被吸收2mm-9mm大，每側(cè)有12個(gè)以上，環(huán)狀排列于卵巢周圍，使卵巢增大至每側(cè)10ml以上的呆滯卵泡(下稱呆滯卵泡)一個(gè)個(gè)予以穿刺。也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術(shù)予以刺破。更有人把呆滯卵泡取出體外培養(yǎng)至成熟，受精后再植入子宮或輸卵管。這些療法可能對卵巢造成損傷，或?qū)е屡枨徽尺B以及對胎兒有潛在的危害，故急待改進(jìn)。

第四階段：基于西醫(yī)的"順勢激發(fā)接緒受孕"的理念，我誕生的3D孕育微環(huán)境療法，主張?jiān)诘谌A段的治療基礎(chǔ)上，更多的在于術(shù)后器官微環(huán)境的自愈能力的激活，大幅度提高受孕率。多囊卵巢綜合癥(PCOS)的中醫(yī)療法方劑名稱：滋水益腎湯藥物組成：葛根30克，鮮石斛12克，天花粉10克，雞內(nèi)金15克，白芥子10克，川牛膝15克，五味子5克，當(dāng)歸10克，炒白芍10克，郁金10克，川斷15克，虎杖15克。方劑功效：滋水育腎，養(yǎng)陰生津以調(diào)經(jīng)。

多囊卵巢綜合癥(PCOS)的方劑主治：

多囊卵巢綜合征、月經(jīng)過少、閉經(jīng)，證屬真陰不足，火熱煎灼煉液成痰，癥見月經(jīng)先后不定，甚至閉經(jīng)，量少色紅質(zhì)稠;面部痤瘡，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦細(xì)滑者。用法用量：上藥加水500ml，先煎石斛30分鐘，加入其他藥物共煎30分鐘，濾出藥液，再加適量水煎20分鐘，兩煎混合均分兩份，早晚溫服。

多囊卵巢綜合癥(PCOS)的方解：

方中重用葛根為君，入陽明經(jīng)以鼓舞胃氣上行以生津液;石斛滋養(yǎng)腎中真陰，悅脾益胃生津，具有"強(qiáng)陰益精，厚腸胃，補(bǔ)內(nèi)絕不足"之效;天花粉清熱瀉火，擅通行經(jīng)絡(luò)，能助津液通行;雞內(nèi)金清熱瀉火，擅通經(jīng)絡(luò)，助津液通行;白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰無不消去，其化痰軟堅(jiān)散結(jié)實(shí)勝于半夏、南星;川牛膝補(bǔ)腎活血以祛瘀通經(jīng);當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血補(bǔ)血，川斷補(bǔ)腎，虎杖、郁金滋陰涼血。方中最妙取五味子為引經(jīng)藥，使諸藥直達(dá)病所，共奏滋水育腎，養(yǎng)陰生津之功效。加減：若患者便秘、痤瘡、面紅氣粗等熱象逐漸消退，處方時(shí)可酌情加用制首烏、制黃精，不但能補(bǔ)肝腎、益精髓，而且還能降血糖、祛膏脂。

多囊卵巢綜合征術(shù)后護(hù)理

預(yù)防并發(fā)癥:

1.腹部切口感染主要原因是：原囊腫有感染;腹壁縫合技術(shù)不當(dāng);止血不徹底，發(fā)生血腫繼發(fā)感染。

2.腸粘連的原因多為術(shù)中囊腫粘連重，剝離范圍大，創(chuàng)面廣，術(shù)后應(yīng)囑咐患者多翻身，早期離床。

3.適宜飲食清淡食物。