在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中,有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問(wèn)題的夫婦,雖然可以通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕,但失敗率和流產(chǎn)率較高。
卵子的品質(zhì)
女人的年齡越大,卵子的品質(zhì)越差。超過(guò)35歲,卵子品質(zhì)開始老化,超過(guò)38歲成功率不到50%,而40歲以上成功率只有年輕的30%。
年齡
夫妻中女方的年齡是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素。研究顯示,年齡在25-34歲試管嬰兒成功率最高,可達(dá)到45%以上;≥35歲以后試管嬰兒成功率在26%―30%;>40周歲試管嬰兒成功率在20%左右,且活產(chǎn)率明顯下降,而且對(duì)優(yōu)生影響也較大。
身心狀態(tài)
一般如果取卵數(shù)量過(guò)多,子宮、卵巢刺激過(guò)度的,生殖醫(yī)學(xué)專家建議,推后一兩個(gè)月再試管移植冷凍胚胎。因?yàn)槿÷言斐傻母姑洝⒏雇?、積水等情況,對(duì)胚胎著床很不利。還有心理的因素也非常重要,其影響內(nèi)分泌,如果太過(guò)緊張可能影響到胚胎順利著床。
優(yōu)秀胚胎率
優(yōu)秀的胚胎是試管嬰兒成功的重要條件。按照胚胎的六級(jí)分級(jí)法:新鮮胚胎I一Ⅳ級(jí)均可以試管移植,I―Ⅱ級(jí)屬優(yōu)秀胚胎。目前優(yōu)秀胚胎還只是形態(tài)學(xué)上的分類,胚胎的潛質(zhì)還無(wú)法了解。胚胎學(xué)家正在研究一種更先進(jìn)的胚胎評(píng)估方法,希望能預(yù)測(cè)胚胎的受孕概率。
不孕因素
原發(fā)性不孕的患者,子宮畸形較為嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥都有可能影響最后實(shí)驗(yàn)的成功。另外,深圳富盛試管輔助生育指導(dǎo)中心提醒男方嚴(yán)重精子質(zhì)量低下、少精無(wú)精患者,或者大量畸形精,都會(huì)降低試管嬰兒的成功率。
子宮內(nèi)膜環(huán)境
子宮內(nèi)膜環(huán)境子宮內(nèi)膜是土壤,胚胎是種子,有的人做了很多次‘試管嬰兒’,都懷不上,就是種子無(wú)法很好地種植到土壤里。
卵子質(zhì)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境、胚胎質(zhì)量,是關(guān)系“試管嬰兒”是否能成功的三個(gè)要素。子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,會(huì)增加胚胎著床率,反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜,胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時(shí)候,子宮會(huì)有收縮的動(dòng)作,有時(shí)候胚胎甚至?xí)煌频捷斅压?,而變成宮外孕。所以,胚胎植入之后要充分的臥床休息,以及補(bǔ)充足夠的黃體素,以增加著床率減少宮外孕的比率。