小兒時期是各種腦膜炎多發(fā)的年齡階段。常見的腦膜炎有化膿性、病毒性、結核性、真菌性腦膜炎，其共同特點均表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫(yī)生檢查可發(fā)現腦膜刺激征及腦脊液改變。

腦膜炎雙球菌感染較多見，可引起流行性腦脊髓膜炎，主要發(fā)生在冬春季節(jié)，3～15歲小兒多見，近年來因衛(wèi)生防疫工作較好，此病已較少見。

其次是肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎，主要發(fā)生于嬰幼兒，冬季前后多發(fā)。發(fā)病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。

病毒性腦膜炎常發(fā)生于夏秋季節(jié)，常有腹瀉等前驅期表現，腦脊液與化腦不同。

結核性腦膜炎簡稱結腦，是小兒結核病中最嚴重的類型。常在結核原發(fā)感染后1年以內發(fā)生，尤其在初染結核3--6個月最易發(fā)生結腦。多見于3歲以內嬰兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來，本病的發(fā)病率較過去明顯降低，預后有很大改進，但若診斷不及時和治療不當，病死率及后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。

真菌性腦膜炎菌較少見。

新生兒腦膜炎癥狀

新生兒抵抗力低，免疫功能未完善，沒有防御能力，一旦皮膚破損后或致病菌附著在皮膚上就會滋生成為感染灶，成為侵入體內的門戶，那么新生兒腦膜炎有什么癥狀呢?

新生兒腦膜炎的早期表現：不吃奶、吸奶無力、嘔吐、多睡、不停地吵鬧，當換尿布提起雙下肢時會突然尖叫、驚哭、雙眼發(fā)直、擠眼、歪嘴、吐沫，面部肌肉不對稱抽動，某一側肢體突然抽動或活動差，發(fā)熱，前囟門膨出。

前囟門是觀察新生兒顱內疾病的窗口，新生兒主要解剖特點是前囟門尚未閉合，頭顱各骨縫愈合不牢。前囟門也叫大囟門，位于頭頂兩塊頂骨和兩塊額骨之間呈四邊形，正常為2.5厘米X2.5厘米大小，平坦，略凹于骨縫邊。而患腦膜炎的新生兒則前囟門明顯增大且飽滿，高凸出骨邊，愈合不牢的各骨縫也會裂開，縫變大，這是由于顱內壓力增高所致，有緩沖的余地，所以早期癥狀表現不很明顯，細心觀察，才能得到早期診斷和早期治療。

新生兒腦膜炎的誘因：如身上有小膿點，皮膚有破潰史，如口腔黏膜受到大的人為擦挫傷，如大人用口嚼食物喂無母乳的嬰兒引起腹瀉，久治不愈，失衡的腸道菌群進入血液到達腦膜也會引起腦膜炎;還有，新生兒頭皮有血腫，用針刺破抽放血液而感染成腦膜炎等等各種誘因。

腦膜炎疫苗

我國計劃免疫預防腦炎的疫苗有流腦疫苗和乙腦疫苗，A群流腦疫苗六個月以上的孩子打兩針，間隔三個月。乙腦疫苗要在孩子滿8個月注射。三周歲和六周歲各打一次A+C流腦疫苗。