中醫(yī)辨證可分以下幾種類型:
1、里熱外寒證見鼻塞流涕,惡寒無汗,咳喘較重,苔白,脈浮數(shù),此乃肺氣被遏、不得宣降。
2、溫邪犯肺證見高熱神昏,鼻干無涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數(shù)。治宜清熱解毒、宣肺止咳,
3、燥邪傷肺證見唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干痛,口渴,舌紅,脈數(shù)。
4、濕熱郁肺證見胸滿痰阻,鼻翼扇動(dòng),喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數(shù)。治宜清肺開郁、滌痰祛濁.
由于不能兼顧病因、病理及臨床等特點(diǎn),對(duì)小兒肺炎至今尚無一種理想的分類方法。目前常用者包括:
(一)病理分類:
按解剖部位分為:支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎等。
(二)病因分類:
1、病毒性肺炎經(jīng)大量研究證實(shí),合胞病毒居首位,其次為腺病毒3、7、11、21型,甲型流感病毒及副流感病毒1、2、3型,其他尚有麻疹病毒、腸道病毒、巨細(xì)胞病毒等。
2、細(xì)菌性肺炎有肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌(流感桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)及厭氧菌等。
3、支原體肺炎肺炎支原體為主。
4、衣原體肺炎沙眼衣原體為主。
5、真菌性肺炎念珠菌、曲菌、隱球菌、組織腦漿菌、球孢子菌等。
6、原蟲性肺炎卡氏肺囊蟲為主。
7、非感染病因引起的肺炎吸入性肺炎、嗜酸細(xì)胞性肺炎、墜積性肺炎等。
(三)病程分類:
急性(1月以內(nèi))、遷延性(1―3月)、慢性(3月以上)。
(四)病情分類:
1、輕癥呼吸系統(tǒng)癥狀為主,無全身中毒癥狀。
2、重癥除呼吸系統(tǒng)受累嚴(yán)重外,其他系統(tǒng)亦受累,全身中毒癥狀明顯。
臨床上若病原體明確,則以病原體命名,以便指導(dǎo)治療,否則按病理分類命名。
總結(jié):小兒肺炎高發(fā),但因引起的原因不同而小兒肺炎的類型不同,小兒肺炎發(fā)生要及時(shí)治療,發(fā)現(xiàn)病情馬上到醫(yī)院接受治療,以免延誤病情。