母乳性黃疸的發(fā)生率為1-2%,甚至更高.為什么有些寶寶用
母乳喂養(yǎng)后會(huì)出現(xiàn)黃疸呢?醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn),其中的主要原因可能是與新生兒小腸對(duì)膽紅素的吸收有關(guān).專(zhuān)家認(rèn)為,
母乳性黃疸是由于母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特別高,使膽紅素在寶寶的小腸中被重復(fù)吸收,于是,寶寶便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退.
母乳性黃疸一般可分為早發(fā)型及遲發(fā)型兩種類(lèi)型.早發(fā)型與新生兒
生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間及達(dá)到高峰值的時(shí)間相似,即在出生后的2-3天出現(xiàn),并于第4-6天最明顯,然后在兩周內(nèi)消退.然而,從臨床實(shí)踐來(lái)看,母乳性黃疸的最高值要超過(guò)生理性黃疸.遲發(fā)型者出現(xiàn)的時(shí)間較晚,常緊接生理性黃疸之后發(fā)生,也可能在生理性黃疸減輕后加重,也就是說(shuō)母乳性黃疸常在寶寶出生后7-14天出現(xiàn).
母乳性黃疸只要不嚴(yán)重,一般無(wú)需特殊治療,不會(huì)對(duì)寶寶的健康造成不良影響.只要寶寶生長(zhǎng)正常,進(jìn)食正常,喂奶期間黃疸沒(méi)有加重,就可以繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),無(wú)需停止母乳.只有當(dāng)血液清膽紅素>14mg/dl(240μmol/L)時(shí),可暫停母乳3天,黃疸消退后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng).膽紅素下降≥50%若再用母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即便是出現(xiàn)也不會(huì)達(dá)到原有程度.暫停母乳期間,媽媽可以用吸奶器把母乳吸出儲(chǔ)存起來(lái),以保持乳汁充分分泌,等黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng).當(dāng)血清膽紅素>17mg/dl(291μmol/L)才考慮光療.
護(hù)理母乳性黃疸寶寶要注意:
1、注意保暖、護(hù)理,增加營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染;
2、排除溶血等病理因素后,可以加強(qiáng)喂養(yǎng),讓寶寶多吃多拉,增加膽紅素經(jīng)腸道排出.
3、適當(dāng)給寶寶多
曬太陽(yáng),讓陽(yáng)光照在寶寶皮膚上,可隔著玻璃曬,應(yīng)注意避免陽(yáng)光直射眼睛.