對(duì)已診斷為肺炎的病例,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,力求作出病因診斷,以便指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后。
支氣管肺炎的鑒別診斷
(一) 急性支氣管炎
全身癥狀輕,一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀,肺部聞及中濕羅音,多不固定,隨咳嗽而改變。
(二) 急性粟粒性肺結(jié)核
粟粒性肺結(jié)核也可表現(xiàn)高熱、氣促、咳嗽、紫紺等與肺炎相似癥狀,但肺部羅音常不明顯。根據(jù)有結(jié)核病接觸史、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性及X線檢查肺部呈粟粒狀陰影可資鑒別。
(三)支氣管異物
有異物吸入史,突然出現(xiàn)嗆咳,并結(jié)合胸部X線檢查可以區(qū)別,必要時(shí)可行纖支鏡檢查。