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產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)

2015-05-23 17:00:08 作者:redadmin 護(hù)理保健 643人瀏覽
1.陰道多量流血

胎兒娩出后立即發(fā)生陰道流血,色鮮紅,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道裂傷;胎兒娩出后數(shù)分鐘出現(xiàn)陰道流血,色暗紅,應(yīng)考慮胎盤因素;胎盤娩出后陰道流血較多,應(yīng)考慮子宮收縮乏力或胎盤、胎膜殘留;胎兒娩出后陰道持續(xù)流血且血液不凝,應(yīng)考慮凝血功能障礙;失血表現(xiàn)明顯,伴陰道疼痛二陰道流血不多,應(yīng)考慮隱匿性軟產(chǎn)道損傷,如陰道血腫。

2.休克癥狀

持續(xù)煩躁、皮膚蒼白濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、脈壓縮小時,產(chǎn)婦可能已處于休克早期。

了解診斷的標(biāo)準(zhǔn):

1.測量失血量有3種方法

(1)稱重法失血量(ml)=[胎兒娩出后接血敷料濕重(g)-接血前敷料干重(g)]/1.05(血液比重g/ml)。

(2)容積法用產(chǎn)后接血容器收集血液后,放入量杯測量失血量。

(3)面積法可按接血紗布血濕面積粗略估計(jì)失血量。

2.產(chǎn)后出血原因的診斷

根據(jù)陰道流血發(fā)生時間、量與胎兒、胎盤娩出之間的關(guān)系,能初步判斷引起產(chǎn)后出血的原因。有時產(chǎn)后出血原因互為因果。依據(jù)病因可做出診斷。