自然流產(chǎn)是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,占全部妊娠的10%-15%.所謂自然流產(chǎn)是指懷孕不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者.通常發(fā)生懷孕3個(gè)月之內(nèi),稱為早期自然流產(chǎn).3個(gè)月以后發(fā)生的為晚期自然流產(chǎn).造成自然流產(chǎn)的原因很多,主要以下幾個(gè)方面的原因：

1、先天原因
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展,導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因已基本探明：50%～60%的早期流產(chǎn)是受精卵的染色體異常所致.這種流產(chǎn)減少了先天性畸形兒的出生,是人類的一種自然淘汰現(xiàn)象.

2、慢性子宮內(nèi)膜炎
慢性子宮內(nèi)膜炎是導(dǎo)致流產(chǎn)的最常見(jiàn)原因.英約90%流產(chǎn)與婦科炎癥有關(guān).在胚胎的發(fā)育初期,需要通過(guò)細(xì)小的樹(shù)根狀絨毛組織從母體汲取營(yíng)養(yǎng).子宮內(nèi)膜的慢性炎癥可影響絨毛的發(fā)育.此時(shí),就像樹(shù)根發(fā)生了壞死,枝葉也會(huì)枯萎一樣,隨著胚胎的死亡,自然流產(chǎn)就隨之發(fā)生.

3、慢性陰道炎
女性生殖道有一層薄薄的上皮,醫(yī)學(xué)上稱其為上皮屏障.這一天然屏障既可防止女性生殖器感染,又可避免上皮下淋巴細(xì)胞與精液直接接觸.當(dāng)炎癥破壞這一屏障時(shí),精液會(huì)直接與這些淋巴細(xì)胞接觸,促使女性產(chǎn)生抗體.這些抗體即優(yōu)生學(xué)上常說(shuō)的抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體.

4、月經(jīng)不調(diào)
由月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的流產(chǎn)多見(jiàn)于那些月經(jīng)提前、經(jīng)期延長(zhǎng)(整個(gè)經(jīng)期可延長(zhǎng)至十幾天)者.這些表現(xiàn)實(shí)際上就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的功能性子宮出血.這種病人孕激素水平低下,一旦懷孕,孕酮水平更顯得不足,因此可造成母體對(duì)胚胎的免疫排斥,子宮肌肉興奮性增高,影響絨毛發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn).

5、病原微生物感染
在反復(fù)流產(chǎn)的病人中,病毒感染也是常見(jiàn)原因.常見(jiàn)的有風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒或弓形蟲(chóng)感染.這些病原微生物可通過(guò)胎盤感染胚胎或胎兒,造成胚胎、胎兒發(fā)育畸形,最終流產(chǎn).這里還有個(gè)隱性感染問(wèn)題.如人們一般認(rèn)為弓形蟲(chóng)感染是養(yǎng)寵物引起的,卻不知吃涮鍋、進(jìn)食半生的牛羊肉也會(huì)感染.由于這種感染沒(méi)有特異性,多數(shù)病人可以沒(méi)有癥狀,因此很容易被忽略.

6、血型不合
男女雙方血型不合,也是流產(chǎn)的常見(jiàn)原因.主要見(jiàn)于女方是“O”型血或“Rh”陰性血者.血型不合可造成胚胎停止發(fā)育、胎兒溶血等.這種流產(chǎn)一般發(fā)生在多次流產(chǎn)的病人中,首次妊娠病人相對(duì)幾率較低.

7、反復(fù)刮宮
有些流產(chǎn)發(fā)生在懷孕的五六個(gè)月,這些病人經(jīng)B超檢查證實(shí)孩子發(fā)育正常,但流產(chǎn)發(fā)生來(lái)得也很快.她們常訴說(shuō)“肚子痛,十幾分鐘,孩子就流出來(lái)了.”究其原因,這些病人大多有反復(fù)刮宮史.多次刮宮會(huì)導(dǎo)致宮頸損傷,隨著懷孕月份的加大,宮腔內(nèi)壓力的增高,最終導(dǎo)致宮口開(kāi)放、流產(chǎn).

8、外界不良因素的影響
大量吸煙,喝酒,接觸化學(xué)性毒物,如鉛,鎘,放射性物質(zhì)以及嚴(yán)重的噪音和振動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)和大喜大悲的落差情緒也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn).

9、父方因素
近年發(fā)現(xiàn)一種無(wú)癥狀的茁精癥可導(dǎo)致流產(chǎn).研究結(jié)果顯示,10%一15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌,會(huì)影響孕婦,使胚胎流產(chǎn).