一、流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)

腦炎和腦膜炎是有區(qū)別的，腦膜炎是由于細菌感染導致大腦表面的膜子發(fā)生炎癥，由此腦性細菌所致者叫化膿性腦膜炎，由結(jié)核菌引起者叫結(jié)核性腦膜炎，由霉菌所致者叫霉菌性腦膜炎等。化膿性細菌又有多種，如肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、大腸桿菌等等。其中腦膜炎雙球菌引起的叫流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，這種病主要損害人的大腦和脊髓外面那層膜子(即腦、脊髓膜)，充血、水腫并化膿，病人則出現(xiàn)一系列癥狀，這種腦膜炎具有感染性，且傳播快。它主要在冬春季節(jié)流行，2～4月為流行高峰，大人、小孩都可以患病，10歲以下兒童患病最多，占總數(shù)的75％，起病急、病情重、流行廣、死亡率較高，故人們不可掉以輕心。

那么流腦有哪些癥狀呢？這個病開始就像感冒一樣，發(fā)熱全身不適，大孩子會述頭痛，還可有輕微咳嗽、鼻塞和流涕等現(xiàn)象，故有的家長認為是感冒，隨便給點藥讓孩子吃，甚至根本不重視。這時醫(yī)生也可能當感冒來醫(yī)治，殊不知有的病兒病情急劇惡化，很快出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐，嘔吐常呈噴射狀，隨著病情進一步發(fā)展，病兒可出現(xiàn)抽風、昏迷，甚至休克。如果是嬰幼兒患了流腦，多表現(xiàn)為嗜睡、易驚跳、不吃奶、高聲尖叫，以后雙眼直，有的可沒有明顯發(fā)熱，僅有脖子發(fā)硬，皮膚、粘膜有出血點或瘀斑，因此遇到孩子在流行季節(jié)有發(fā)熱、頭痛和嘔吐，特別是脖子發(fā)硬就要想到流腦的可能，應(yīng)及早到有條件的醫(yī)院去就診治療。

二、乙型腦炎(簡稱乙腦)

乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起大腦炎質(zhì)發(fā)炎的一種嚴重急性傳染病。常在夏秋季節(jié)由蚊蟲叮咬而引起流行，它和流腦一樣都是腦子里有病，所以不少人都誤認為是一個病，其實它們是完全不相同的兩個病，而為什么卻有人混為一談呢？問題在這兩個病確有不少相同的地方，比如都具有傳染性和流行性，都是小孩子容易患的病，而且都損害大腦，起病都很急，都有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽風和昏迷，其后遺癥也都可以出現(xiàn)智力障礙、肢體癱瘓和癲癇等。

然而這兩者仍然是可以區(qū)分的。首先流腦是由細菌引起的，它是發(fā)生在冬春季節(jié)的呼吸道傳染病，而乙腦則是由蚊蟲叮咬發(fā)生于夏秋季節(jié)的病毒性感染。其次，乙腦是腦炎質(zhì)發(fā)炎引起的，其發(fā)炎、抽風和驚厥更嚴重，而流腦癥狀要輕些，其皮膚粘膜常有瘀斑瘀點，對于不典型的病例，作腰椎穿刺取腦脊液化驗，對于弄清是哪種病非常必要。

怎樣才知道孩子是患了乙型腦炎呢?如果在夏天，孩子突然發(fā)生高熱、頭痛、嘔吐、懶言少動、成天想睡覺，而又沒有流涕、噴嚏等征象，應(yīng)想到這個病。如果在2～3天之內(nèi)發(fā)熱到39～40℃，病兒出現(xiàn)抽風、脖子發(fā)硬、神志不清，多半是乙腦。此時若未能控制癥狀，則發(fā)燒更劇，可達41℃以上，抽風頻繁發(fā)作，人事不醒，這時可以出現(xiàn)癱瘓和嚴重呼吸衰竭而危及生命，這個過程大約10天左右，若經(jīng)搶救脫臉就進入恢復期，機體戰(zhàn)勝了乙腦病毒就恢復健康。

只有少數(shù)病兒遺留有失語、癱瘓、智力障礙等恢復期癥狀，經(jīng)過治療一般在半年左右恢復。若超過半年沒有恢復，則很可能成為后遺癥期，此后則要經(jīng)過較長期的治療可望得到恢復。因此在夏秋季節(jié)，孩子有上述癥狀時應(yīng)立即去請有經(jīng)驗的醫(yī)生診治，也一定要服從醫(yī)生作必要的檢查，包括腦脊液檢查，以便及早確診進行可靠的治療。

乙型腦炎是由一種嗜神經(jīng)性病毒引起的，這種病毒主要是侵犯腦組織。得病以后，病人開始時發(fā)高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、嘔吐，接著就會出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，煩躁、愛睡、昏迷不醒，有的還會抽搐，以及脖子發(fā)硬等大腦受損的現(xiàn)象。有些病人病后還會有四肢癱瘓、失語、變傻等后遺癥。

乙型腦炎雖然是一種很兇惡的傳染病，但是只要我們積極作好預防工作，是完全可以防止的。引起乙型腦炎的病毒有一種特性，就是喜歡生存在人和與人接近的動物的腦子里，特別是喜歡生在黑斑蚊的身體里。當蚊子吮吸了含有病毒的血液以后，病毒便在蚊體內(nèi)繁殖，經(jīng)過了一個潛伏期，當他再咬人的時候，就把病毒傳給健康人。病毒進到人的身體后，就順著血液走到脊髓和腦子里，大量生長繁殖起來，人就會得腦炎了。

黑斑蚊既然是傳染乙型腦炎的主要傳播媒體，所以，防止大腦炎最有效的方法就是徹底滅蚊。滅蚊主要是清除其孳生場所，翻盆倒罐，填平坑洼、樹洞等容易積水的地方。鏟除雜草和疏通下水道也是消滅蚊子、預防腦炎最有力措施。

也可以使用蚊帳、防蚊油、蚊香，以滅蚊、防蚊。使用乙腦滅活疫苗預防接種，可提高機體免疫力，適用兒童、學生及部隊。乙腦病人的病死率在10%左右，輕型和普通患者大多能順利恢復，暴發(fā)型及重型腦干型的病死率甚高。發(fā)現(xiàn)腦炎病人要及時送醫(yī)療治療，病人住處要消毒，并且把病人家中的蚊子消滅，以免把疾病傳染給別人。