(1) 抗生素類
適用于細(xì)菌性腸炎.病毒性腹瀉或飲食不當(dāng)引起者不可用抗生素,會(huì)引起腸道菌群失調(diào),致二重感染.兒童常用的藥物有阿莫西林、頭孢類等,鹽酸小檗堿(黃連素)也屬于抗感染類腹瀉藥,有微弱的抑菌作用,但對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有較好的療效.

(2) 腸黏膜保護(hù)劑
也稱吸附劑,可通過(guò)表面的吸附作用而吸附腸道氣體、細(xì)菌,病毒、外毒素,阻止其被吸收或損害腸黏膜.藥物有藥用碳(活性碳),蒙脫石等.其中代表藥物思密達(dá),主要成分是雙八面體蒙脫石微粒,服用后對(duì)病毒、細(xì)菌及其毒素等攻擊因子有強(qiáng)大的吸附作用,并連同大便一起排出,而且在胃腸道黏膜表面形成保護(hù)層,保護(hù)胃腸黏膜不受致病因子的損傷.

(3) 微生態(tài)制劑
主要包括乳酸菌素、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑等,多需要在冰箱中冷藏保存,使用后療效尚有爭(zhēng)論.

(4) 中藥類
有些中成藥具有調(diào)整胃腸功能的作用,如小兒腸胃康、醒脾養(yǎng)兒顆粒、蒼苓止瀉口服液等.

(5) 鞣酸蛋白
該藥品口服后在腸內(nèi)經(jīng)胰蛋白酶分解,緩慢釋放出鞣酸,使腸黏膜表層內(nèi)的蛋白質(zhì)沉淀,形成一層保護(hù)膜而減輕刺激,降低炎癥滲透物和減少腸蠕動(dòng),起收斂止瀉作用.

兒童腹瀉藥一般是有媽咪愛(ài),思密達(dá),蒙脫石散,培菲康嬰兒健脾散,丁桂兒臍貼等,當(dāng)然還是要看一下寶寶的腹瀉是細(xì)菌的還是無(wú)菌的,要是細(xì)菌感染還要吃抗生素的.

兒童慎用的5類止瀉藥

夏季腹瀉高發(fā),特別是兒童,常因貪吃冷飲、不講衛(wèi)生而引起,家長(zhǎng)可能會(huì)隨便給孩子吃點(diǎn)止瀉藥.但對(duì)于兒童來(lái)講,以下
5類止瀉藥要慎用.
1、氟哌酸(諾氟沙星)：對(duì)致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛,為人們熟知.但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用.
2、易蒙停(洛哌丁胺)：適用于各種病因引起的急慢性腹瀉.但其作用強(qiáng)烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,加之曾有新生兒用藥致死的報(bào)道,故國(guó)內(nèi)外均限制用于低齡兒,如我國(guó)易蒙停使用說(shuō)明書中就規(guī)定,5歲以下兒童禁用.
3、復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)：適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療.該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬諾酯對(duì)腸道作用類似嗎啡,可直接作用于腸平滑肌,作用很強(qiáng)烈.
由于國(guó)內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報(bào)道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因此兩歲以下嬰幼兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎用(嚴(yán)格控制用藥劑量).
4、四環(huán)素：具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效.但8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等,可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物.
5、藥用炭：能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無(wú)毒刺激物,減輕對(duì)腸壁的刺激,減少蠕動(dòng),從而起到止瀉作用.但由于該藥吸附作用強(qiáng)且無(wú)選擇性,對(duì)消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長(zhǎng)活性均有影響,長(zhǎng)期應(yīng)用可致小兒營(yíng)養(yǎng)不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長(zhǎng)期應(yīng)用.