體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對成人來說，體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此，因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時，發(fā)燒也達40℃，然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發(fā)燒時，家長更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子，也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀，不管體溫如何，都應(yīng)請醫(yī)生診斷。

1、一直哭鬧不停，不管誰來安慰都沒有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動孩子，他就哭鬧。

4、脖子僵硬，不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動、痙攣。

6、神志不清，行動怪異(看見或聽見不存在的東西，說些很奇怪的話或行動反常)。

7、呼吸時伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點。

10、膚色灰白或呈暗藍色。

11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。

12、排尿時有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時大便中帶血。

給嬰兒退燒的正確方法

孩子發(fā)燒不超過38.5℃，建議只用物理降溫，但如超過38.5℃或孩子有驚厥史，要及時用退燒藥。父母最好選用對乙酰氨基酚（百服寧、泰諾林等）、布洛芬（美林等）這兩款兒科醫(yī)生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。物理降溫法

1、35%酒精擦浴

酒精能擴張血管，蒸發(fā)時會帶走大量熱量，嬰幼兒發(fā)燒時可以以此幫助降溫。準備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在27～37攝氏度左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。酒精擦浴時，用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭，從上往下擦，以拍擦方式進行，腋窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅，有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應(yīng)。

2、溫水洗澡

洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好，可以多洗澡，水溫調(diào)節(jié)在27～37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴張、增加耗氧，容易導(dǎo)致缺血缺氧，加重病情。

3、熱水泡腳

泡腳可以促進血液循環(huán)，緩解不適。寶寶發(fā)燒時泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水溫要略高于平時，溫度在40攝氏度左右，以寶寶能適應(yīng)為標準。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫，既使血管擴張，又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。

4、冰袋冷敷

可以去商店購買化學(xué)冰袋，使用時放冰箱冷凍，由凝膠狀態(tài)變成固體后取出，包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處，可以反復(fù)使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性醫(yī)用硅膠手套裝水打結(jié)放冷凍柜，凍成固體后取用。如果覺得冰塊太冰的話，可以在冰袋半冰半水的狀態(tài)就取出，包上毛巾給寶寶冷敷。

5、冰枕

寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。去醫(yī)院買個冰袋（不是熱水袋）。把冰塊倒入盆里，敲成小塊，用水沖去棱角，裝入冰袋，加入50～100毫升水，不要裝滿，2/3滿就可以，排凈空氣，夾緊袋口，包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當枕頭。待冰塊融化可重新更換，很快寶寶的體溫會降下來。藥物退燒對乙酰氨基酚（百服寧、泰諾林等）、布洛芬（美林等）這兩款兒科醫(yī)生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型，但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。服用時，需注意兩者劑型的差別：對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型；布洛芬類的美林，對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒，對應(yīng)體重為5.5~8公斤，用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒，體重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。 2歲以上孩子，最好服用口服液的退燒藥。再大一點的孩子可用片劑，這種像餅干一樣的水果味咀嚼片，孩子不會拒絕服用。此外，阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，對患兒刺激性和副反應(yīng)較大，吲哚美辛（消炎痛）類藥，對胃部刺激較大，不建議使用。用藥過程中，家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長，發(fā)燒超過兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧，一天不能超過4次，每次間隔最少4小時。

　

嬰兒發(fā)燒的原因

發(fā)燒不是病，它只是身體的一項示警征兆，告訴我們身體內(nèi)恐怕有問題，可能是疾病因素，也可能不是。為什么幼兒容易發(fā)燒呢？主要是因為他們的體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)發(fā)布還不成熟，再加上身體的抵抗力比較差，受到感染的幾率比較高，所以常會有發(fā)燒的情形出現(xiàn)。很多身體疾病確實會造成發(fā)燒，如各式病毒、細菌的感染發(fā)炎、腫瘤癌癥、自體免疫疾病、脫水等，這些都需經(jīng)過各式檢查才能確知，且需加以適當?shù)闹委熖幹?。有許多發(fā)熱是屬于非病態(tài)性原因所引起的，例如：

1、運動過度，體內(nèi)過量活動所產(chǎn)生的熱量無法散出，而使暫時的體溫提高。

2、預(yù)防針注射后的短暫發(fā)燒，是因身體對疫苗的反應(yīng)作用。

3、嬰幼兒包裹衣物過多，體熱無法散去。

4、剛喝過溫?zé)岬乃?測量口溫)。

5、剛洗完熱水澡。

此類因非病態(tài)引起的“發(fā)燒”是短暫且良性的，只要找到原因并去除即可。寶寶的活力通常都是正常的，當然在體溫高的時候?qū)殞毦駮钚?。一些發(fā)燒是假性發(fā)燒，主要由下列原因造成：

1、估測錯誤所致：如以大人的手掌或額頭去觸摸寶寶的身體或額頭，來感覺其溫度。此方式常會有誤判，因為通常大人手的溫度皆較低，即使摸正常的幼兒亦會感覺他好像在發(fā)燒。因此，若有疑問時，一定要以正確的儀器來測量才能確定。

2、溫度計使用方法錯誤：如測量前未先將水銀甩至35℃以下，或使用不當或未先校正。

3、測溫儀器故障：譬如測量值不準確、水銀溫度計有損壞。

使用兒童退燒藥的方法

當然，在退燒方法中，最方便且迅速的莫過于使用退燒藥，而每位寶寶家里確實都必須常備退燒藥以因應(yīng)不時之需，免得臨時半夜發(fā)燒束手無策。退燒藥的使用是有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群，不宜使用。

栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，父母不必一時性急，因小失大。不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用，因為劑量不好控制，還是單獨使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或?qū)┝吭黾?，以加強退燒的效果。千萬要記住，“藥也是毒”的道理，任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會產(chǎn)生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但卻沒退燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應(yīng)之一，就是讓體溫升高。

總之，寶寶發(fā)高燒，父母不必愈來愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫(yī)即可。