保持會陰清潔
產(chǎn)后擦洗會陰每天至少2次,大便后加洗1次。
用棉球蘸無菌清水或生理鹽水,有條件時用1/2000新潔爾滅溶液或聚維酮碘溶液擦拭外陰,先擦陰阜及兩側陰唇,最后擦肛門,不可由肛門開始向前擦,擦洗后換上消毒的會陰墊。
月經(jīng)帶和內衣褲也應勤換洗,并在日光下曝曬達到殺菌目的。
躺臥時,應臥向傷口的對側,如會陰傷口在左側,應向右側臥,以防惡露流入傷口,增加感染機會。
陰道護理
之所以出現(xiàn)松弛,是由于自然生產(chǎn)甚至人流引起的彈性纖維斷裂萎縮,使得陰道肌肉松弛,而多次生產(chǎn)的女性,由于產(chǎn)道反復損傷,陰道自然較松弛。體質虛弱的產(chǎn)婦,雖然損傷不嚴重,但恢復也較
慢。陰道肌肉的彈性纖維損傷,是需要進行恢復的、陰道本身有一定的修復功能,產(chǎn)后出現(xiàn)的擴張現(xiàn)象一般在產(chǎn)后3個月即可恢復。
可以通過一些練習來進行配合恢復,這樣恢復起來也更快些。比如:屏住小便、提肛運動、收縮運動等,也可以在平時的生活中,有意識地不時繃緊大腳內側及會陰部肌肉,后放松,重復練習。通過
這些鍛煉,可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉,幫助陰道彈性的恢復,對性生活有所幫助。
會陰側切手術后的護理
會陰側切是手術,一般說來傷口一般4-5天就能愈合了。但由于有瘢痕組織或有可吸收縫線的存在,局部會有脹硬、刺痛、麻木等不適,所以說手術后1-2個星期的恢復期是最難熬的。
會陰側切的護理,新媽媽要注意以下幾點:
1、清洗傷口:每天堅持用溫水清洗傷口至少兩次,大、小便后也要清洗干凈,避免排泄物污染傷口。
2、保持傷口干燥:如廁、洗完澡后,用面紙輕拍會陰部,保持傷口的干燥與清潔。
3、切忌用力:要避免便秘的發(fā)生,不要用力解大便,以避免縫補的傷口再裂開。
4、腫瘤可用理療:裂傷較嚴重且傷口腫痛者,可以在水中加入碘伏坐浴,或產(chǎn)后24小時用烤燈照、硫酸鎂濕熱敷加快復原速度。(碘伏可以殺菌,溫水和烤燈則以高溫促進血液循環(huán),加快水腫消退。)
此外,如果在初期傷口有持續(xù)疼痛并出現(xiàn)傷口血腫、熱、痛、硬結的現(xiàn)象,或者擠壓時有膿性分泌物,就要及時找醫(yī)生檢查,看是否有細菌感染等問題發(fā)生。
實踐表明,正常情況下,產(chǎn)婦會陰切開后,其陰道和會陰部位都能在一周內愈合,再經(jīng)過一段時間,可以完全恢復正常的解剖位置,陰道仍然保持了良好的彈性,對日后性生活毫無影響。
產(chǎn)后傷口護理
順產(chǎn)后怎樣護理傷口
自然分娩一般會留下陰道撕裂傷,或者會陰側切留下的傷口。自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥少,相對復原速度比剖腹產(chǎn)來得快,通常約l~2周疼痛感都已消失。
雖然手術很小,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產(chǎn)后的一些特殊情況很易發(fā)生傷口不愈,所以應在護理上也有需要需要特別注意的地方。
防止外陰感染
1、勤換衛(wèi)生墊,避免濕透,讓傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會很難愈合。
2、每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由后向前擦,應該由前向后。
防止會陰切口拆線后裂開
1、產(chǎn)后早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。
2、當發(fā)生便秘難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。
3、拆線后的幾天內,避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。
4、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。
5、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。
6、不宜在傷口折線后當日出院,因傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線當天。
避免傷口發(fā)生血腫
1、術后最初幾日內產(chǎn)婦應采取右側臥位,這樣可使傷口內的積血流出傷口外,不致發(fā)生血腫,也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位癥。
2、術后注意刀口情況,如果在術后1-2小時內傷口出現(xiàn)疼痛,并且越來越厲害,應馬上與醫(yī)生聯(lián)系,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。
3、有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。
會陰切口發(fā)生感染怎么辦?
1、當傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結時,遵循醫(yī)囑服用抗茵素,局部采用1:5000高錳酸鉀溫水坐溶浸泡傷口,每天2次,每次10-15分鐘。
2、用清熱、解毒、散結的中藥(請中醫(yī)開藥)煎液請洗傷口也有很好的效果。
3、可在家中用臺燈進行局部理療,但須注意不要燙傷。
傷口有水腫怎么辦?
1、傷口水腫,在拆線前縫合線會勒得很緊,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷,濕敷,每天做2次。
2、臥位時抬高些臀部,以利回流因而減輕水腫。
飲食要點
術后一周內最好進無渣飲食,即含纖維質少的食物、如牛奶等,以防形成硬便而不利會陰切口愈合。
剖腹產(chǎn)后怎樣護理傷口
剖腹產(chǎn)手術由于傷口比較大,在產(chǎn)后護理方面一定要特別小心謹慎。由于手術傷口范圍較大,剖腹產(chǎn)表皮的傷口在手術后5~7日即可拆線或取除皮膚夾,但是,完全恢復的時間大約需要五六周的樣子
。如果護理傷口護理的很好,那么可以縮短恢復周期。無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同,但因部位的不同,所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。
首先,必須注意感染的問題,皮膚的完整是保護身體的第一道防線,因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕視,只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時,記得趕快回到醫(yī)院檢查;除此之外,
陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形,應盡速就醫(yī)。
其次,為了促進傷口愈合,不妨從以下幾個方面著手:
1、傷口未愈合前請勿弄濕或弄臟,萬一弄濕的話,必須立即擦干,并涂上優(yōu)碘。
2、術后,醫(yī)師會在傷口上貼美容膠,美容膠上再覆蓋紗布,紗布滿4天即可取下,或潮濕時須立即取下,美容膠約在一周后撕下,改貼換氣紙膠帶
。
3、淋浴后可將傷口上的膠帶全撕下,將傷口拭干后〈無須擦藥〉,以3M透氣紙膠帶2條,寬2.5公分順傷口貼上。
4、貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合,以壓迫疤痕,以免變寬變厚,3~4天更換一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,滿月后貼一層即可,持續(xù)3~6個月。
5、使用透氣紙膠帶如有過敏情形,例如起疹、發(fā)紅、破皮現(xiàn)象,則暫時不要使用,待改善后再繼續(xù)使用。
6、傷口較平的人使用透氣紙膠帶,若是易過敏、易產(chǎn)生疤痕體質的產(chǎn)婦,則可按醫(yī)師指示,使用硅膠。
7、每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘,減少疤痕產(chǎn)生。
8、避免陽光直接曝曬傷口,使疤痕顏色加深。
9、腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時,請返院就診。
10、免拉扯傷口,滿月后再作產(chǎn)后運動。