廣袤的草原孕育了生機(jī)和希望,但若肆意破壞,就會(huì)造成草原沙漠化.實(shí)際上,女性的子宮內(nèi)膜同樣也會(huì)“沙漠化”.我國著名婦科專家關(guān)相龍說,“子宮內(nèi)膜沙漠化”并非一個(gè)專業(yè)名詞,而是對(duì)嚴(yán)重內(nèi)膜病變引起內(nèi)膜活力喪失、伴纖維瘢痕化的一種形象描述.臨床可表現(xiàn)為子宮因素性不孕、流產(chǎn)、月經(jīng)量減少或閉經(jīng)等.隨著宮腔鏡的廣泛應(yīng)用及輔助生殖技術(shù)的發(fā)展,會(huì)有越來越多的沙漠化內(nèi)膜被發(fā)現(xiàn)和治療.

子宮內(nèi)膜受傷主要來自多次人流刮宮

子宮作為女性重要的內(nèi)生殖器官,是胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所,同時(shí)還具有儲(chǔ)存和輸送精子、為孕卵提供著床條件的功能.子宮內(nèi)膜對(duì)子宮行使上述功能尤其是正常生殖功能發(fā)揮著極其重要的作用.

關(guān)相龍指出常見的引起內(nèi)膜損傷的因素主要包括：醫(yī)源性宮腔操作,如人流、診刮、徒手剝離胎盤、息肉摘除、肌瘤剔除等.病理生理因素,如感染、生殖系統(tǒng)結(jié)核、子宮內(nèi)膜炎等.其中與妊娠相關(guān)的宮腔操作是最主要和常見的原因.

關(guān)相龍指出,宮腔手術(shù)或?qū)m腔感染一旦損傷內(nèi)膜基底層,可能導(dǎo)致上皮及間質(zhì)細(xì)胞再生障礙,新生血管的形成受阻,內(nèi)膜難以實(shí)現(xiàn)自我修復(fù).嚴(yán)重者給子宮腔造成不同程度的粘連、變形、縮小等有時(shí)不可逆的損傷.國外有研究報(bào)道,人流刮宮手術(shù)1次,宮腔粘連的發(fā)生率為6.3%；2次為14%；3次以上者為32%.提示宮腔操作次數(shù)越多,重度粘連的發(fā)生率越高.原因可能為多次宮腔操作對(duì)內(nèi)膜損害的累積程度增大,特別是妊娠期宮腔操作.