【適應(yīng)證】 一般產(chǎn)前超聲檢查（I級(jí)）或常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查（II級(jí)）發(fā)現(xiàn)或疑診胎兒畸形，有胎兒畸形高危因素者。

【檢查內(nèi)容】 胎兒數(shù)目、胎方位、觀察并測(cè)量胎心率、胎兒生物學(xué)測(cè)量：雙頂徑；頭圍；小腦橫徑；股骨長(zhǎng)度；腹圍。胎兒解剖結(jié)構(gòu)檢查：胎兒頭顱、胎兒顏面部、胎兒頸部、胎兒胸部、胎兒心臟、胎兒腹部、胎兒四肢、胎兒附屬物檢查（胎盤(pán)及臍帶、羊水量）、孕婦子宮。

【注意事項(xiàng)】

1、雖然系統(tǒng)產(chǎn)前超聲III級(jí)檢查對(duì)胎兒解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)篩查，胎兒主要解剖結(jié)構(gòu)通過(guò)上述各切面得以觀察與顯示，但期望所有胎兒畸形都能通過(guò)系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查檢出是不現(xiàn)實(shí)也是不可能的。

目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道部分胎兒畸形產(chǎn)前超聲檢出率如下，供參考。無(wú)腦兒產(chǎn)前超聲檢出率為87%以上；嚴(yán)重腦膨出產(chǎn)前超聲檢出率為77%以上，開(kāi)放性脊柱裂檢出率為61%~95%；嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻產(chǎn)前超聲檢出率為60%~86%；胎兒唇腭裂產(chǎn)前超聲總檢出率為26.6%~92.5%；單純腭裂產(chǎn)前超聲檢出率為0~1.4%；膈疝產(chǎn)前超聲檢出率為60.0%左右；房間隔缺損產(chǎn)前超聲檢出率為0~5%；室間隔缺損產(chǎn)前超聲檢出率為0~66.0%；左心發(fā)育不良綜合征的產(chǎn)前超聲檢出率為28.0%~95。0%；法洛四聯(lián)癥產(chǎn)前超聲檢出率為14.0%~65.0%；右心室雙出口產(chǎn)前超聲檢出率約為70.0%；單一動(dòng)脈干產(chǎn)前超聲檢出率約為67.0%；消化道畸形產(chǎn)前超聲診斷率為9.2%~57.1%；胎兒肢體畸形產(chǎn)前超聲檢出率為22.9%~87.2%。

2、系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查（III級(jí)）受一些潛在因素影響，如孕婦腹壁脂肪厚可導(dǎo)致聲衰減，圖像質(zhì)量差；胎兒某些體位可影響一些部位觀察（如正枕前位難以顯示胎兒顏面部、心臟觀察困難，胎兒面貼近宮壁難以顯示顏面部等）；羊水過(guò)多時(shí)胎兒活動(dòng)頻繁，難以獲取標(biāo)準(zhǔn)切面；羊水過(guò)少時(shí)缺乏良好的羊水襯托，胎兒結(jié)構(gòu)顯示難度加大等。因此，當(dāng)一次超聲檢查難以完成所有要求檢查的內(nèi)容，應(yīng)告知孕婦并在檢查報(bào)告上提示，建議復(fù)查或轉(zhuǎn)診。

3、系統(tǒng)產(chǎn)前超聲III級(jí)檢查建議在20~24孕周（我院建議在24~26孕周）進(jìn)行。