面對(duì)寶寶的各種乳牙問題,很多媽媽都感到一籌莫展?,F(xiàn)在,為您一一做詳細(xì)解答,徹底解開您心中的困惑。
1寶寶幾個(gè)月長(zhǎng)乳牙
寶寶的牙齒有兩副,包括乳牙和恒牙。乳牙是寶寶最先有的牙齒。
寶寶幾個(gè)月長(zhǎng)乳牙?
寶寶最早在4個(gè)月的時(shí)候乳牙開始萌出的,但大部分寶寶是從6個(gè)月以后開始長(zhǎng)牙。牙齒通常是一對(duì)一對(duì)長(zhǎng)出,最早出現(xiàn)的是下方的門牙(前牙),之后是上門牙,然后是側(cè)門牙,再后是前磨牙和犬齒,最后是后磨牙。一般到3歲時(shí),20顆乳牙全部出齊。
寶寶的第一顆牙長(zhǎng)出早晚不同,一般是4~12個(gè)月之間長(zhǎng)出都算正常。如果1歲時(shí)還未長(zhǎng)牙,只要其他發(fā)育都正常。也不必太擔(dān)心,只有極個(gè)別情況是由于代謝紊亂而出牙遲,但通常這不會(huì)只表現(xiàn)在牙齒上,也會(huì)在其他方面表現(xiàn)出來。
一般情況下,寶寶1歲以前長(zhǎng)牙都屬正常。寶寶長(zhǎng)牙時(shí)可以給寶寶一些較硬的小餅干,、面包干、烤饅頭片等,讓寶寶磨磨牙齦,幫助寶寶盡快長(zhǎng)牙。
2寶寶乳牙又黑又黃
有些寶寶的乳牙長(zhǎng)出之后,好像牙齒上總有些黑黑的或黃黃的東西。一旦出現(xiàn)類似情況,在排除蛀牙的病理因素之后,將很有可能是因?yàn)檠烙再|(zhì)或牙本質(zhì)發(fā)育不良所導(dǎo)致,而其中絕大多數(shù)都是因?yàn)檠例X染色所產(chǎn)生的色素沉淀。
這種色素沉淀在醫(yī)學(xué)上稱為“牙齒表面外在色彩沉淀”,是口腔里的特殊菌種、唾液的成分或者經(jīng)常飲用有色素的飲料(如咖啡、茶、可樂等)所導(dǎo)致。
要改善乳牙又黑又黃的情形,多半要通過專業(yè)牙科醫(yī)師。不過,在寶寶的乳牙更換為恒牙之后,這種又黑又黃的情形有可能再次出現(xiàn)。
因此,在乳牙的黑黃情形獲得改觀之后,還是需要做好徹底的清潔工作,不要讓牙菌斑堆積,同時(shí)盡量少攝取色素含量高的飲料與食物,以免色素再次沉淀。
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在懷孕過程中,一旦孕婦使用四環(huán)素類抗生素,將來寶寶的乳牙出現(xiàn)永久性染色問題的幾率將大大升高,所以需要格外注意。
3寶寶的乳牙有幾顆?
乳牙通常在寶寶半歲左右開始萌出。2歲以內(nèi)寶寶的乳牙數(shù)目等于月齡減去4~6,約2歲半時(shí)出齊。一般來說,乳牙共20顆,上下頜各10個(gè)。
乳牙的萌出遵循著這樣一個(gè)生理規(guī)律:一定時(shí)間萌出、一定順序長(zhǎng)出、左右牙齒對(duì)稱發(fā)育。乳牙的下頜牙,比上頜牙先萌出,并是成雙成對(duì)地萌出,即左右兩側(cè)同名的乳牙同時(shí)長(zhǎng)出。通常,寶寶1歲半時(shí)萌出14~16顆乳牙,最后萌出的4顆乳牙是第二乳磨牙。它們緊緊地靠在第一乳磨牙之后。到了寶寶2~2.5歲時(shí),20只小乳牙就全部出齊了,上、下頜各擁有10顆小乳牙。
大約在6~12歲期間,乳牙開始相繼脫落,逐個(gè)被恒牙所代替。恒牙一般是28-32顆,有部分人的不出最后的四顆牙,這四顆牙又叫智齒,通常在成人后才開始長(zhǎng)出來,也有部分人不能全部長(zhǎng)出,所以能看見的成人牙齒從28到32不等。
4睡姿會(huì)影響齒列整齊嗎?
從臨床統(tǒng)計(jì)資料來看,如果寶寶從小習(xí)慣趴睡,那么牙弓形狀多半變得比較窄而尖,這樣會(huì)讓牙齒生長(zhǎng)空間不足,等到日后換牙時(shí),牙齒會(huì)擠在一起,形成齒列不整。
不過,要說睡姿和齒列之間有著必然的聯(lián)系,目前還沒有確切的醫(yī)學(xué)研究來證明。因?yàn)檠例X出現(xiàn)擁擠的現(xiàn)象還與個(gè)人牙床的寬度、牙齒的尺寸有關(guān)系,而這些情況大多是由基因來決定。所以,沒必要因?yàn)檠例X的排列而過分糾結(jié)于寶寶的睡姿。
5乳牙的牙根斷了怎么辦?
就踉踉蹌蹌學(xué)走路的寶寶來說,稍不留意就容易摔倒跌傷,而牙齒此時(shí)受傷的幾率最高。一旦牙齒受到撞擊,必須請(qǐng)牙科醫(yī)師做進(jìn)一步的檢查。因?yàn)橛袝r(shí)牙齒外觀看著好好的,但是牙根卻可能已經(jīng)出現(xiàn)了斷裂。
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一般來說,在寶寶出現(xiàn)乳牙斷裂時(shí),首先必須先確定斷在哪個(gè)部位,通常比較容易斷的部位是前牙。如果牙齒斷在牙根部位,還要注意觀察牙齒的動(dòng)搖程度。如果只是輕微的搖晃,可以先將牙齒留在口腔內(nèi)繼續(xù)觀察;如果牙齒已經(jīng)出現(xiàn)移位或者搖晃幅度很大,就需要整個(gè)拔除,因?yàn)槿檠罒o法固定,再加上日后仍會(huì)換發(fā)新牙,所以拔掉會(huì)是最好的選擇。還有些情況是乳牙牙根斷裂、卻還留有最深層的一小段在牙齦里時(shí),這就無需把它挖出清除,因?yàn)樗龝?huì)被吸收掉。
6寶寶患乳牙齲齒的原因?
乳牙齲齒是寶寶長(zhǎng)牙最普遍、最常見的口腔疾病,我們國(guó)家5歲寶寶患齲率為66%,其中97%未做治療;12歲兒童恒牙患齲率為28.9%,其中89%未做治療。
寶寶患齲主要有三方面原因:
高糖、高蛋白、高能量的粘性食品;
刷牙方法不正確,時(shí)間不夠長(zhǎng),次數(shù)不夠多;
寶寶睡眠時(shí)間長(zhǎng),唾液分泌少,食物殘?jiān)菀赘街烂妗?/p>
齲齒初期,患兒沒有什么感覺,僅在牙面溝窩、牙縫處出現(xiàn)有黑褐色或灰白色斑塊或小窩洞。髓著齲蝕進(jìn)一步發(fā)展,侵蝕了牙本質(zhì),會(huì)發(fā)生冷、熱、酸、甜刺激疼痛,當(dāng)然絕大多數(shù)患兒可能沒有任何癥狀。
7長(zhǎng)牙會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
在寶寶長(zhǎng)牙時(shí),很多媽媽都覺得忙不過來,因?yàn)閷殞毚藭r(shí)的狀況頻發(fā),發(fā)燒、腹瀉、脫水、晚上睡不安穩(wěn)等此起彼伏。那么,到底長(zhǎng)牙時(shí)會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
其實(shí),并不是每個(gè)寶寶都會(huì)出現(xiàn)所謂的“長(zhǎng)牙期癥狀”,因此不要過于擔(dān)心。如果單純從癥狀來判斷,最常出現(xiàn)的則是腹瀉、發(fā)燒、皮膚起疹子、腸胃不適等,估計(jì)可能因?yàn)殚L(zhǎng)牙時(shí)牙床發(fā)癢,再加上長(zhǎng)牙階段寶寶很愛東摸西摸,容易到處抓東西放進(jìn)嘴巴里而造成感染。
不過,因?yàn)閷殞毺幱陂L(zhǎng)牙階段時(shí)來自母體的免疫力已經(jīng)開始下降,也正是容易感染疾病時(shí)期。所以,有些癥狀的出現(xiàn)或許是因?yàn)楦腥径鴮?dǎo)致,并不能完全歸咎于長(zhǎng)牙。請(qǐng)注意,凡是因?yàn)閷殞氶L(zhǎng)牙而出現(xiàn)的不適癥狀,通常都會(huì)在24小時(shí)內(nèi)消除,如果癥狀持續(xù)好幾天,那就要排除長(zhǎng)牙的因素,盡快帶寶寶就醫(yī)查找確切病因。
要緩解寶寶長(zhǎng)牙的不舒服情形,可以先將磨牙棒放進(jìn)冰箱,然后拿給寶寶咬,冰涼、堅(jiān)硬的東西可以有效降低寶寶不舒服的感覺餓。
8乳牙長(zhǎng)得慢,是因?yàn)殁}質(zhì)太少?
乳牙萌發(fā)得快慢與每個(gè)人的生長(zhǎng)發(fā)育速度有關(guān),一般來說,男孩會(huì)比女孩稍微慢一點(diǎn)。但是,目前還沒有任何文獻(xiàn)資料顯示,長(zhǎng)牙的速度跟鈣質(zhì)多少有直接的關(guān)系,況且現(xiàn)在的寶寶營(yíng)養(yǎng)充足,基本不存在缺鈣的問題,一旦補(bǔ)鈣過度,反而容易阻礙其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收。
那么,如何判斷寶寶是否出牙遲緩呢?
通常寶寶從6個(gè)月大開始萌發(fā)乳牙,大多是由下腭前門牙開始,到2歲半至3歲時(shí)長(zhǎng)齊20顆乳牙(上排10顆、下排10顆)。而整個(gè)乳牙萌發(fā)的周期會(huì)有半歲的浮動(dòng)空間,也就是說,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶到了1歲還沒冒出第一顆乳牙,或是寶寶到了3歲半還沒有長(zhǎng)齊乳牙,那就需要請(qǐng)牙科醫(yī)師做專業(yè)診斷,以確認(rèn)寶寶在牙齒發(fā)育方面有無病理性問題。
9如何清潔寶寶的乳牙?
早在寶寶尚未長(zhǎng)牙之前,就要使用漱口的方式清潔寶寶的口腔。如果想清潔得更仔細(xì)一點(diǎn),則可把小紗布或小毛巾套在食指上,伸入寶寶的嘴巴去清潔。
等寶寶開始長(zhǎng)牙后,除了延用長(zhǎng)牙前的清潔方式,也可以使用寶寶專用的軟毛牙刷。不過請(qǐng)注意,在使用牙刷時(shí),力道一定要輕,因?yàn)榧幢闼⒚佘?,一旦用力過度也會(huì)讓寶寶的牙肉不舒服。
一般而言,寶寶的各顆牙齒之間縫隙較大,不會(huì)藏污納垢,不過,為了保持牙齒健康,最好在刷完牙之后,再幫寶寶使用牙線清潔齒縫。至于牙齒咬合面的部分,由于溝紋不容易用紗布或毛巾擦拭,就需要用小牙刷來清潔了。
在幫寶寶刷完牙后,可以先用小紗布或小毛巾來擦拭一下牙齒,確認(rèn)牙齒表面上沒有白白、軟軟的附著物即可,如果還能擦出黃黃的牙垢,則表示還沒有徹底清潔干凈。
10怎么更好地穩(wěn)固乳牙?
首先是定期檢查,當(dāng)寶寶食欲變差或咬到東西就不舒服的時(shí)候,就要留意寶寶是不是開始長(zhǎng)牙了。
從寶寶6個(gè)月大開始,應(yīng)該每隔3個(gè)月請(qǐng)牙科醫(yī)師檢查一次,以便觀察寶寶的口腔和牙齒發(fā)育是否正常,發(fā)現(xiàn)問題也便于及時(shí)處理。如果家長(zhǎng)清潔寶寶乳牙十分得當(dāng),在獲得牙科醫(yī)師許可之后,則可延長(zhǎng)至6個(gè)月定期檢查一次乳牙。不過,一旦在長(zhǎng)牙過程中出現(xiàn)其他異常,比如牙齦腫脹等,還是要盡快請(qǐng)牙科醫(yī)師診斷。
其次是慎選固齒器,注意訓(xùn)練寶寶的咀嚼能力。寶寶在萌牙階段都喜歡咬東西,其實(shí)道理就跟小動(dòng)物需要磨牙一樣,而固齒器不但可以訓(xùn)練咀嚼能力,還有按摩牙齦的功用。在選擇固齒器時(shí),只要符合相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)過安全檢驗(yàn)而合格的產(chǎn)品,大多都能放心購買。
不過,固齒器是讓寶寶放進(jìn)嘴巴里的玩具,所以必須注意顏色是否會(huì)脫落、邊緣是否平滑,以免寶寶誤吞玩具表面的漆或造成嘴巴割傷。為了避免寶寶吃進(jìn)細(xì)菌,別忘了經(jīng)常給固齒器消毒,可以用酒精擦拭或是浸泡在漱口水中,再用開水沖洗過,就能達(dá)到不錯(cuò)的殺菌效果。
11寶寶換乳牙的時(shí)間是幾歲?
自寶寶6~7歲至12~13歲,寶寶開始換乳牙,乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。恒牙是繼乳牙脫落后的第二副牙列,若因疾患或意外損傷而致脫落后再無牙替代。近代人第三磨牙有退化趨勢(shì),故一般人恒牙數(shù)在28~32個(gè)之間。
寶寶的20顆乳牙在6~12歲要陸續(xù)脫落,被新萌出的恒牙所代替。
但乳牙有它自己的功能,只有在以下三種情況下才需要拔除:
到了換牙期仍不脫落,影響恒牙正常萌出的乳牙,不論松動(dòng)與否,均應(yīng)拔除。一些媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶在7歲左右,下前牙長(zhǎng)“雙排牙齒”就是由于乳切牙未脫落,從而導(dǎo)致恒切牙于其舌側(cè)錯(cuò)位萌出。
反復(fù)發(fā)炎、治療效果不佳的乳牙,它所引起的炎癥可能會(huì)影響其根下方恒牙胚的發(fā)育,必須拔除。
正畸治療需要拔除的乳牙,雖不到換牙年齡,但為了排整齊牙齒而采用順序拔牙法,可按治療計(jì)劃予以拔除。