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孕婦緊急分娩如何處理?

2015-04-23 10:05:52 作者:redadmin 分娩知識 1335人瀏覽
昨天發(fā)生的一熱題為《莆田一父親用土法接生致女嬰感染破傷風(fēng)身亡》的新聞受到廣泛關(guān)注。短短10天,女嬰小雙(化名)剛開始的生命就戛然而止,而奪走她生命的罪魁禍?zhǔn)?,卻是出生那天,父親老張買來剪斷她臍帶的剪刀。我們在為幼小生命的離去扼腕嘆息的同時(shí),又該得到怎樣的啟示呢?

新聞事件回顧:

據(jù)《海峽都市報(bào)》報(bào)道,父親老張是在莆田某機(jī)磚廠打工的貴州人,由于工廠所在地交通并不方便,在孩子快出生之前,妻子曾告訴他腰有點(diǎn)脹,可能快生了。他也有請人幫忙,打算第二天將妻子送到醫(yī)院待產(chǎn)。不料,3月19日晚,妻子突然說肚子痛,之后就在家分娩了,小雙正是在這種情況下來到這個(gè)世界。

老張說,大女兒是在貴州老家出生的,是他母親幫忙接生,二兒子則是他自己在莆田接生的。其間,兩個(gè)孩子都是直接用家中的剪刀剪掉臍帶,而剪刀也都沒有進(jìn)行任何消毒。小雙出生時(shí),是他第二次當(dāng)"接生婆",有過些許經(jīng)驗(yàn)的他,花8元錢從住處附近的雜貨店買來剪刀后,還用水煮了近半小時(shí),之后才用這把剪刀將臍帶剪斷。

可3月25日,出生后的第六天中午開始,小雙突然哭個(gè)不停,不論怎么哄都沒效果,后去醫(yī)院檢查被確診感染了破傷風(fēng)。3月29日凌晨,小雙因搶救無效死亡。而小雙的母親目前在家休養(yǎng),并無異常。

孕婦緊急分娩怎么辦?

如今絕大多數(shù)產(chǎn)婦都會(huì)選擇去醫(yī)院分娩,大多數(shù)準(zhǔn)媽媽也能在預(yù)產(chǎn)期前后如期分娩,新聞中那種自行在家分娩的情況也很少見,然而少部分準(zhǔn)媽媽可能分娩來得很突然,比如大街上,比如汽車?yán)?,比如上廁所時(shí)等等,這些都是真實(shí)發(fā)生過的事。如果遇上還沒到預(yù)產(chǎn)期就突然分娩的情況,作為家人或輔助分娩的人員,需要做些什么才能保證孕婦順利生產(chǎn)呢?為此編輯特地采訪了一位姓崔的婦產(chǎn)科醫(yī)生。她表示要做好以下幾點(diǎn):

一、讓孕婦平躺順其自然

在緊急分娩的情況下,需要讓產(chǎn)婦平躺于床上,或者是其他平坦的地方,然后讓產(chǎn)婦深呼吸以減緩陣痛,緩解緊張情緒,適當(dāng)安撫產(chǎn)婦,讓其為生產(chǎn)做好準(zhǔn)備。

二、及時(shí)呼叫120盡量去醫(yī)院分娩

在緊急分娩之時(shí),首先要做的事情就是打急救電話,讓醫(yī)護(hù)人員以最快的速度趕到。與此同時(shí)盡量幫助孕婦分娩,如果孩子出生后需要剪臍帶的話,最好等醫(yī)生過來,如果醫(yī)生不能及時(shí)到達(dá),最好使用酒精,或者是火燒將剪刀消毒,之后再剪斷臍帶。

第三步、教孕婦正確呼吸

產(chǎn)婦在緊急分娩的情況下都會(huì)非常的緊張,因此需要其他人教會(huì)孕婦正確的呼吸,在剛開始要深呼吸,讓孕婦緩解陣痛,緩解情緒,之后要正常地呼吸,隨著宮縮呼吸來幫助分娩,等到宮縮至一定程度時(shí),讓孕婦開始生產(chǎn),有節(jié)奏的呼吸,幫助孕婦用力,促進(jìn)孩子盡快產(chǎn)下。

四、接產(chǎn)之前要給孕婦消毒寶寶娩出后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)類毒素

在突然分娩的時(shí)候,接產(chǎn)之前要給孕婦消毒,用酒精擦拭孕婦的大腿內(nèi)側(cè)以及陰部,防止孩子生下后遭受感染。即使在孩子生下后,也要立即(最好在24小時(shí)之內(nèi))送往醫(yī)院進(jìn)行注射破傷風(fēng)類毒素主動(dòng)免疫,防止新生兒患上破傷風(fēng)。

救助者本身洗凈雙手并用酒精或白酒消毒。

五、用消毒過的絲線結(jié)扎臍帶

通常在胎兒娩出后1-2分鐘后結(jié)扎臍帶,應(yīng)用消毒過的線在靠近嬰兒肚臍根的部位先繞一圈扎緊,打兩個(gè)處結(jié)。再繞一圈再打死結(jié)。還要在靠近母親這邊,距第一道結(jié)扎線一寸多的地方,再用線結(jié)扎一道,打好死結(jié)。在兩道結(jié)扎線的中間將臍帶切斷,并用消毒布包扎臍帶斷頭。

六、讓孕婦使力,直至嬰兒頭部出來

孕婦在生產(chǎn)的時(shí)候需要使力,以加速寶寶娩出,當(dāng)胎兒通過陰道時(shí)產(chǎn)婦需要放松一下,讓孩子自然滑落,否則過度用力會(huì)使得陰道被撐破,讓陰道受損。等到孩子頭部和肩部出來的時(shí)候,不能讓孩子凌空,輔助人員要用手托著孩子,直到孩子完全生下來為止。

七、注意胎盤娩出是否完整

胎盤多在15-30分鐘內(nèi)娩出,若時(shí)間過長仍未娩出。不要強(qiáng)行拉出,而應(yīng)將產(chǎn)婦送往醫(yī)院治療。

八、新生兒若不啼哭要幫忙吸出羊水

胎兒娩出后一定啼哭,若不啼哭,多因嘴里有羊水,應(yīng)及時(shí)用吸管清除新生兒口腔、鼻腔的粘液和羊水,以免發(fā)生吸入性肺炎。若仍無哭聲,可用手拍打新生兒足底促啼哭。新生兒大聲啼哭,表示呼吸道已通暢。若新生兒無呼吸,要立即作口對口人工呼吸。

崔醫(yī)生強(qiáng)調(diào),最后五條,最好由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。

她還提醒廣大孕媽媽:孕期一定要按時(shí)產(chǎn)檢,預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月,每周都需要進(jìn)行產(chǎn)檢,且不宜出行,在家待產(chǎn),這樣可以避免緊急分娩的情況出現(xiàn)。以目前的醫(yī)療現(xiàn)狀來看,去正規(guī)醫(yī)院分娩,能最大程度地保障產(chǎn)婦和新生兒的生命安全。

即使因特殊情況,不得已自行分娩,產(chǎn)婦和嬰兒都應(yīng)送往正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)檢查,避免類似慘劇再次發(fā)生。

科普小知識:破傷風(fēng)

破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)潛伏期通常為7~8天,可短至24小時(shí)或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。但破傷風(fēng)發(fā)病率只占污染者的1%~2%,發(fā)病必須具有其他因素,主要因素就是缺氧環(huán)境。發(fā)病癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。

目前對破傷風(fēng)的認(rèn)識是防重于治。破傷風(fēng)是可以預(yù)防的,措施包括注射破傷風(fēng)類毒素主動(dòng)免疫,正確處理傷口,以及在傷后采用被動(dòng)免疫預(yù)防發(fā)病。