我們先來(lái)了解一下什么叫胎位.所謂胎位,一般來(lái)說(shuō)就是胎兒在子宮內(nèi)的位置,胎兒出生前在子宮里的姿勢(shì)非常重要,它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn).
臨床上醫(yī)師會(huì)用一些術(shù)語(yǔ)來(lái)描述胎兒在子宮內(nèi)的位置:軸向指的是胎兒中軸相對(duì)于母親子宮中軸的方向,有長(zhǎng)軸位、橫位、以及斜位.不過(guò)軸位無(wú)法告訴我們胎兒是那個(gè)部分先出來(lái),舉例來(lái)說(shuō),長(zhǎng)軸位可能胎頭在下面或是在上面(臀位),因此還需要用其它術(shù)語(yǔ)進(jìn)一步描述詳細(xì)位置.
那么,為什么會(huì)產(chǎn)生胎位不正呢?
正常子宮呈梨型,也就是下面靠子宮頸處較小,而上面子宮頂空間較大,所以胎兒足月時(shí)自然而然會(huì)順著子宮形狀頭朝下,臀部與會(huì)活動(dòng)的雙腳則在空間較大的子宮上端,形成“頭位”.至于胎位不正會(huì)發(fā)生,則必須考慮到子宮形狀、羊水多寡與胎兒大小,所以胎位不正的發(fā)生率,在不同妊娠周數(shù)并不相同.
胎位不正一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置異常,較長(zhǎng)見(jiàn)于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦.由于胎位異常將給分娩帶來(lái)程度不同的困難和危險(xiǎn),故早期糾正胎位,對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義.
發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正時(shí),醫(yī)生會(huì)跟孕婦商量如何選擇最佳的生產(chǎn)方式,如果經(jīng)過(guò)調(diào)整,胎兒轉(zhuǎn)為頭位,陰道生產(chǎn)方式是首選,如果調(diào)整不回來(lái),胎位不正剖腹產(chǎn)可能是較為安全的分娩方式,醫(yī)生會(huì)分析利弊,讓母親、家屬及醫(yī)生共同做出選擇.