慢性齦炎患者,經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療,如有效的自我菌斑控制、齦上潔治、齦下刮治后,炎癥消退,牙齦組織可完全恢復(fù)健康.
青春期齦炎通過潔治術(shù)去除菌斑、牙石,必要時(shí)可配合局部的藥物治療,如齦袋沖洗、局部上藥、含漱等.對于個(gè)別伴牙齦肥大增生的患者,必要時(shí)可采取牙齦切除術(shù).
妊娠期齦炎的治療原則:
1 .去除一切菌斑牙石等局部刺激因素,但操作必須輕柔,盡量減少出血和疼痛.
2 .在妊娠前三個(gè)月或后三個(gè)月,考慮延期進(jìn)行牙周治療,避免發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn).
3 .已妨礙進(jìn)食的體積較大的妊娠期齦瘤,需手術(shù)切除時(shí),可考慮在妊娠期4~6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行.
4 .應(yīng)急的牙周治療,如局部1%雙氧水和生理鹽水沖洗,或1%雙氧水溶液含漱,可在妊娠的任何時(shí)期進(jìn)行.
5 .慎用抗生素和其他藥物.
6 .強(qiáng)調(diào)自我菌斑控制和定期牙周維護(hù).
7 .必要時(shí)與患者的婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診.
8 .系統(tǒng)牙周治療考慮延期到分娩以后進(jìn)行.
輕度牙周炎患者,經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療后,牙周袋可變淺或消失,牙周組織也可恢復(fù)健康,如無失牙,也無需修復(fù)治療,直接進(jìn)入長期的牙周維護(hù)階段.對于中重度牙周炎,經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療后,炎癥雖可基本消退,牙周袋變淺,但一般還需進(jìn)一步的牙周手術(shù)治療、牙體牙髓、修復(fù)、正畸等多學(xué)科的聯(lián)合治療.