輸卵管在人類生殖過程中起重要作用，任何影響輸卵管轉(zhuǎn)運(yùn)或分泌功能的因素都可能影響受孕。在做試管嬰兒的患者中，多數(shù)都存在輸卵管病變。體外受精技術(shù)給輸卵管不孕患者帶來(lái)了福音，但高昂的醫(yī)療費(fèi)用，不盡人意的成功率給在試管嬰兒治療過程中的夫婦造成了較大的精神負(fù)擔(dān)和思想壓力。在影響成功率的諸多原因中，輸卵管積水難咎其責(zé)。

1991年Lejeune首先報(bào)道輸卵管積水可降低試管嬰兒的種植率,以后許多學(xué)者也發(fā)現(xiàn)輸卵管積水會(huì)試管嬰兒的結(jié)局產(chǎn)生影響。迄今為止，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道輸卵管積水未處理對(duì)IVF-ET結(jié)局存在負(fù)面影響，即有較低的胚胎種植率和臨床妊娠率及較高的流產(chǎn)率。具體機(jī)制不明確。比較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為輸卵管積水可能通過機(jī)械作用（輸卵管積水返流至宮腔）,影響子宮內(nèi)膜的容受性及對(duì)胚胎產(chǎn)生毒性作用。

做試管嬰兒前都需結(jié)扎輸卵管嗎

不。只是在輸卵管有積水是才考慮結(jié)扎輸卵管。輸卵管積水有輕重程度不同。有關(guān)研究表明，只有超聲觀察到輸卵管明顯擴(kuò)張者才有可能影響試管嬰兒的妊娠結(jié)局。因此在臨床上，對(duì)于輸卵管嚴(yán)重積水者，醫(yī)生建議行試管嬰兒前先進(jìn)行預(yù)處理。對(duì)于輕者或不明顯的積水應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。如積水程度較輕，或僅有輸卵管輕度擴(kuò)張，也可先給予抗生素治療后試行試管，前提是患者知情同意。如患者有行試管嬰兒失敗的病史，同時(shí)又有輕度積水，在進(jìn)行下一次助孕前應(yīng)先處理輸卵管積水。

手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間才能做試管嬰兒

需根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小，身體恢復(fù)的情況決定。一般術(shù)后兩個(gè)月就可以進(jìn)行做試管嬰兒的準(zhǔn)備了。

醫(yī)生建議我結(jié)扎輸卵管后做試管，但手術(shù)時(shí)沒做結(jié)扎，做了輸卵管造口，粘連松解，可以嗎

有的患者對(duì)輸卵管抱有希望，認(rèn)為通過輸卵管懷孕是“正路”，一旦結(jié)扎輸卵管就真的沒希望了，不愿意做結(jié)扎手術(shù)。豈知如果輸卵管不能發(fā)揮作用，讓我們懷孕生子，那只能算個(gè)擺設(shè)。如果手術(shù)醫(yī)生認(rèn)為輸卵管病變不重，可以通過造口，粘連松解恢復(fù)其功能，不妨保留輸卵管，術(shù)后“試孕”，不孕時(shí)再考慮試管，但不排除術(shù)后再次粘連，積水的可能。建議手術(shù)前應(yīng)與生殖醫(yī)生充分溝通，結(jié)合病情進(jìn)行綜合分析，尋找最佳治療方法。以防手術(shù)“白做”，不解決問題。