1.單純型淋病
①女性急性淋?。?/p>
感染后開始癥狀輕微或無癥狀,一般經(jīng)2~3天的潛伏期后,外陰部首先發(fā)炎,自覺瘙癢,行走時疼痛,相繼出現(xiàn)尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等,其中以宮頸炎最常見.70%的女性淋病患者存在尿道感染.淋菌性宮頸炎常見,多與尿道炎同時出現(xiàn).
②女性慢性淋?。?/p>
急性淋病如未充分治療可轉(zhuǎn)為慢性.表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等.
③妊娠合并淋病:
多無臨床癥狀.患淋病的孕婦分娩時,可經(jīng)過產(chǎn)道而感染胎兒,特別是胎位呈臀先露時尤易被感染,可發(fā)生胎膜早破、羊膜腔感染、早產(chǎn)、產(chǎn)后敗血癥和子宮內(nèi)膜炎等.
④幼女淋菌性外陰陰道炎:外陰、會陰和肛周紅腫,陰道膿性分泌物較多,可引起尿痛、局部刺激癥狀和潰爛.
2.女性淋病及其合并癥:
①淋菌性前庭大腺炎:前庭大腺開口處紅腫、向外突出,有明顯壓痛及膿性分泌物,嚴(yán)重者腺管口被膿性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺膿腫,有明顯疼痛,行動時感困難,可伴發(fā)熱、全身不適等癥狀.
②淋菌性尿道旁腺炎:擠壓尿道旁腺處有膿性分泌物從尿道外口流出.
③淋菌性肛周炎:陰道分泌物較多時可引流至肛周和會陰引起炎癥.
④淋菌性盆腔炎性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease,GPID):包括急性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、繼發(fā)性輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎和盆腔膿腫等.10%~15%的淋菌性子宮內(nèi)膜炎可上行感染,發(fā)生淋菌性盆腔炎、輸卵管炎、卵巢炎、附件炎及宮體炎.可引起輸卵管阻塞、積水及不孕.如與卵巢粘連,可導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,一旦膿腫破裂可引起化膿性腹膜炎.66%~77%的盆腔炎多發(fā)生于月經(jīng)后,主要見于年輕育齡婦女.典型癥狀為雙側(cè)下腹劇痛,一側(cè)較重,發(fā)熱、全身不適,發(fā)熱前可有寒戰(zhàn),常伴食欲不振、惡心和嘔吐.患者多有月經(jīng)延長或不規(guī)則陰道出血,膿性白帶增多等.