預(yù)防手足搐搦癥的方法,與預(yù)防佝僂病相同.對于嬰幼兒腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂.嬰兒患各種病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞受損,以致25羥D的形成發(fā)生障礙,容易并發(fā)低血鈣癥,應(yīng)及早補(bǔ)充維生素D2或D3.

1.普及預(yù)防措施

(1)加強(qiáng)宣傳工作:包括對孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識 具體落實(shí)在婦幼保健管理系統(tǒng)工作中.

(2)推廣法定VitD強(qiáng)化食品:近年來北京兒科研究所營養(yǎng)研究室研制了維生素AD強(qiáng)化牛奶(AD奶),含VitA2000IU/L,VitD600IU/L,經(jīng)試驗(yàn)證明,此種強(qiáng)化牛奶不再增加VitD制劑,是解決牛奶喂養(yǎng)兒VitA VitD缺乏以及防止其過量最安全、有效、方便 經(jīng)濟(jì)的方法,現(xiàn)已在北京推廣,值得介紹各地應(yīng)用.

(3)加強(qiáng)乳幼兒合理管理和喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)至8個(gè)月,按時(shí)加輔食.

(4)加強(qiáng)小兒戶外活動(dòng):集體兒童加強(qiáng)三浴鍛煉(空氣浴、日光浴、水浴).

(5)預(yù)防和早期治療乳幼兒常見病.

(6)城建部門對居室設(shè)計(jì)中應(yīng)把日光照射角度考慮進(jìn)去.在建筑群中應(yīng)考慮設(shè)兒童(包括老人)綠化活動(dòng)區(qū),或于樓房平頂上建立兒童活動(dòng)區(qū).

(7)人工紫外線裝置,應(yīng)引入有條件的保托機(jī)構(gòu)中去.

2.藥物預(yù)防法

(1)孕期時(shí)強(qiáng)調(diào)戶外活動(dòng):不僅是接受日光紫外線對佝僂病的預(yù)防作用,對機(jī)體還有更多裨益.尤以在妊娠末三個(gè)月,除日照外每日補(bǔ)充VitD400IU.

(2)新生兒期1—2周后:每日口服VitD400IU,或每日口服一次VitD3—5萬IU,或每季度口服VitD10—15萬IU.母乳及牛乳喂養(yǎng)兒日食乳400—500ml即不需補(bǔ)鈣,一般鈣劑皆不及乳中的鈣易于吸收利用.夏秋季可充分利用日光照射.每年入冬后口服VitD10—15萬IU,間隔2—3月(即來年冬末)再投一次,連續(xù)三年為妥,在農(nóng)村尤為適宜用此法.

(3)早產(chǎn)兒:雙臺以及消化道疾病患兒,可酌情略加VitD預(yù)防量,但切忌過量以免中毒.