高尿酸血癥是引起痛風(fēng)的主因.研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀的機(jī)會(huì)愈高,血尿酸濃度超過每公合9毫克者,4.9%會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng).近年的大型流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)與飲酒（尤其是啤酒）及肉類（尤其是內(nèi)臟）和海產(chǎn)攝取有關(guān),亦有研究指出碳酸飲料及果糖也可能導(dǎo)致痛風(fēng).另一方面,維生素C,咖啡和奶制品則可能對(duì)阻止痛風(fēng)的發(fā)生有所幫助.

酒精引發(fā)痛風(fēng)的原因是因?yàn)榫凭诟谓M織代謝時(shí),大量吸收水份,使血濃度加強(qiáng),使得原來已經(jīng)接近飽和的尿酸,加速進(jìn)入軟組織形成結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)（敏感）而造成炎癥.一些食品經(jīng)過代謝后,其中部分衍生物可以引發(fā)原來積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎.此外,劇烈運(yùn)動(dòng)、肥胖及壓力亦會(huì)導(dǎo)致尿酸濃度上升,誘發(fā)痛風(fēng).

痛風(fēng)大多在半夜才發(fā)作是因?yàn)橥砩纤X時(shí),人體的抗炎物質(zhì)促腎上腺皮質(zhì)激素在半夜時(shí)分泌最少,加上睡眠時(shí)酸堿值因體內(nèi)累積二氧化碳而偏向酸性,而腳趾的溫度較低,加上腳趾附近的液體會(huì)被身體吸收使尿酸濃度增加,因此痛風(fēng)最易在半夜出現(xiàn)在腳拇趾的部位.

引起高尿酸的原因

當(dāng)血中尿酸濃度長(zhǎng)期高于7.8毫克/100C.C,醫(yī)學(xué)上就稱為“高尿酸血癥”.血中尿酸會(huì)因?yàn)槟蛩岬漠a(chǎn)量過多以及排泄減少而上升,引至尿酸的產(chǎn)量過多的原因包括先天性代謝異常、淋巴增生疾病等,這些原因占高尿酸血癥約百份之十.而引至尿酸排泄減少的原因則包括腎功能障礙和藥物引起的不良尿酸排泄.這些藥物包括噻嗪類利尿劑、環(huán)孢霉素A、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、煙酸和地達(dá)諾新.

雖然約三份之二患有高尿酸血癥者不會(huì)在身上出現(xiàn)任何癥狀,但是血中尿酸濃度持續(xù)上升,最終會(huì)形成一般稱為“尿酸鹽”的“尿酸單鈉”(monosodium urate) 針狀結(jié)晶體,積聚于軟組織中,尤其是以下肢足部關(guān)節(jié)最常見.當(dāng)白血球來吞噬在關(guān)節(jié)腔內(nèi)之晶體時(shí),會(huì)釋出發(fā)炎物質(zhì),進(jìn)而引起一連串的發(fā)炎性反應(yīng),造成關(guān)節(jié)劇痛及關(guān)節(jié)腫脹和變形.若尿酸鹽沉積在腎臟,則會(huì)造成腎結(jié)石、尿路結(jié)石,引發(fā)劇烈腰痛.