小兒痲痹癥是小兒痲痹病毒感染后引起的急性脊髓灰白質(zhì)炎,潛伏期約 7~10 天.大部份的兒童感染后都不會(huì)引起任何癥狀,僅有少數(shù)的人( 約 1% )會(huì)有發(fā)燒、不適、喉嚨痛、頭痛、嘔吐、腹痛,甚至頸背僵直等癥狀.最嚴(yán)重會(huì)造成上下肢癱瘓或因吞咽和呼吸肌肉的痲痹而導(dǎo)致死亡.所以小兒麻痹的預(yù)防是很重要的,那么小兒麻痹疫苗什么時(shí)候注射比較好呢?
注射時(shí)間
在初次免疫小兒麻痹疫苗時(shí),2月齡,3月齡和4月齡各服1次,連服3次是因?yàn)槊縿┮呙缰卸己孝?、Ⅱ、Ⅲ型病?盡管在制造的過(guò)程中,三個(gè)型之間的病毒量配比已考慮到它們?cè)谀c道中的競(jìng)爭(zhēng)感染能力,但仍存在著一定的型間的干擾作用.尤其是Ⅱ型對(duì)Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯.所以在服用3次TOPV后,中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率和抗體滴度才能達(dá)到滿意的效果.
有效期
按規(guī)定的免疫程序服苗后,即可獲得良好的免疫性.第一年抗體稍有下降,大約下降1/3,三年內(nèi)抗體水平趨于穩(wěn)定.一項(xiàng)5年的隨訪觀察,免疫后血清中和抗體滴度>1:10,5年后滴度> 1:2者, Ⅰ型、Ⅱ型為98%,Ⅲ型為84%.還有一次隨訪4年研究,94%以上的兒童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1:4以上,Ⅲ型為75%.在服苗后8年,仍有中和抗體可以檢測(cè)到.一般認(rèn)為有效保護(hù)期為3年.