一項瑞典全國性研究發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》顯示,在25年內(nèi)出生的250萬人中,體外受精(IVF)后出生的兒童的精神發(fā)育遲滯發(fā)生率出現(xiàn)了輕微但顯著的增加.在早產(chǎn)兒和多胎妊娠后出生的兒童中觀察到精神發(fā)育遲滯和自閉癥風險均進一步增加.
這項前瞻性隊列研究由倫敦國王學院精神病學研究所的Sven Sandin博士及其同事進行,研究人群包括1982~2007年間出生且接受了平均10年隨訪的2,541,125例兒童.在這些兒童中,30,959例是在IVF后出生.
相比之下,與自然受孕后出生的兒童相比,IVF后出生的兒童的自閉癥發(fā)生率未增加.然而,根據(jù)IVF類型對數(shù)據(jù)進行分析后發(fā)現(xiàn),對不育男性使用胞質(zhì)內(nèi)精子 注射(ICSI)技術與自閉癥發(fā)生率輕微增加相關.
共有15,830例兒童發(fā)生精神發(fā)育遲滯,其中180例(1.1%)為IVF后出生的兒童.與自然受孕后出生的兒童相比,IVF后出生的兒童的精神發(fā)育遲滯風險出現(xiàn)了具有統(tǒng)計學顯著性的增加[相對風險(RR),1.18].然而,精神發(fā)育遲滯發(fā)生率的絕對差異輕微,<7例/100,000人-年.
共有6,959例兒童發(fā)生自閉癥,其中103例(1.5%)為IVF后出生的兒童.與自然受孕后出生的兒童相比,IVF后出生的兒童的自閉癥風險未顯著增加.然而,在采用手術提取的精子和新鮮胚胎實施ICSI技術后出生的兒童中觀察到這一風險顯著增加(RR,4.60).ICSI后出生的兒童的精神發(fā)育遲滯風險也增加(RR,2.35).