在三月上旬,微博上上萬個轉(zhuǎn)帖為無錫女警葉菡丹和她腹中的寶寶貼上了悼念的燭光.無錫女警葉菡丹離分娩還有一周的時候大出血去世,而她患有妊娠高血壓.不得不說的是妊娠高血壓也是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的原因之一,從數(shù)據(jù)來看,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡率第二的原因是妊娠高血壓,所以各位準媽媽們一定要做好孕期檢查,避免妊娠高血壓可能帶來的危害.

妊娠高血壓是產(chǎn)科常見疾患,占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕產(chǎn)婦死亡率約占妊娠相關(guān)的死亡總數(shù)的10%~16%,是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因.

妊娠高血壓的危害主要是會引發(fā)重度子癇前期和子癇的發(fā)生,這兩種情況可引發(fā)產(chǎn)婦心、腦、腎等全身多臟器衰竭,凝血機制障礙、慢性彌散性微血管內(nèi)凝血,任何一種對孕產(chǎn)婦來說都意味著致命的風險.

而對于胎兒來說,重度子癇前期和子癇,有可能導(dǎo)致子宮胎盤灌流,使胎盤功能下降,尤其是在早發(fā)型子癇前期,可影響胎兒生長發(fā)育,出現(xiàn)胎兒生長受限、胎兒宮內(nèi)缺血缺氧,甚至胎兒窘迫、宮內(nèi)死亡.還可發(fā)生胎盤血管破裂出血或微血栓形成,甚至胎盤早剝.

妊高癥在臨床上有三個最明顯的特征：

第一,血壓升高≥140/90mmHg.但是當血壓緩慢升高時,患者多無自覺癥狀,很多人都是在體檢時量血壓才發(fā)現(xiàn),或者在精神緊張、情緒激動、勞累后,感到頭暈、頭痛到醫(yī)院檢查時才偶然發(fā)現(xiàn).

第二,蛋白尿也是一個重要的警示.重度子癇前期患者尿蛋白繼續(xù)增加,出現(xiàn)大量蛋白尿,尿蛋白定性≥(++),或24小時尿蛋白定量≥2g.

第三,就是水腫,特點為休息后不消失,或突然出現(xiàn),迅速波及全身.

除以上三種主要癥狀外,妊高癥的孕婦還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等,此時血壓多在160/110 mmHg以上,孕婦隨時可能發(fā)生抽搐,這對孕婦和胎兒來說十分危險.因此,在妊娠期(尤其是在20周之后),產(chǎn)科醫(yī)生都會強調(diào)產(chǎn)婦要監(jiān)測血壓和尿液,目的就是要及早發(fā)現(xiàn)妊高征.如果被確診為妊高征,產(chǎn)婦一定要嚴遵醫(yī)囑,接受降壓藥物的治療,必要時還要住院治療甚至終止妊娠.“千萬不能對妊高征抱有任何僥幸心理,因為一旦出現(xiàn)重度子癇或子癇,病情進展之迅猛是讓人始料不及的,不少產(chǎn)婦往往還來不及送到醫(yī)院就已死亡,實在要提高警惕.”