一、癥狀　　

（一）全身癥狀　　

肺結(jié)核的全身癥狀主要是結(jié)核中毒癥狀,無特異性.發(fā)熱為肺結(jié)核最崐常見的全身癥狀,多數(shù)為長期低熱,于午后或傍晚開始,次日凌晨漸降至正常；少數(shù)人崐體溫可不規(guī)則,或出現(xiàn)高熱,畏寒.其他表現(xiàn)有食欲下降,消瘦,疲乏,倦怠,女性月經(jīng)崐失調(diào)或閉經(jīng)及輕度的植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀,如：心悸,易怒,面部潮紅等.　　

（二）呼吸系統(tǒng)癥狀　　

1.咳嗽,咳痰,肺結(jié)核出現(xiàn)咳嗽多為長期慢性咳嗽,輕重與病變范圍,程度及有無繼發(fā)崐感染有關(guān).浸潤性病灶咳嗽較輕微,可表現(xiàn)為干性咳嗽或有少量粘液樣痰,有空洞形崐成或伴發(fā)感染時痰量增多,可呈粘液膿痰.　　

2.咳血,約1/3——1/2的病人有咳血.患者常因咳血而就醫(yī),咳血可發(fā)生在不同的病期崐,咳血量一般不多,痰中含血絲或血塊,是因結(jié)核病灶的炎證使毛細(xì)血管的通透性增崐高所至.病變?nèi)鐡p傷小血管咳血量較多,當(dāng)肺結(jié)核空洞腔內(nèi)動脈瘤破裂時,則可引起崐大咳血,甚至因大咳血而窒息死亡.　　

（三）呼吸困難　　

一般患者無明顯的呼吸困難,少數(shù)因病變廣泛或合并胸膜增厚,肺氣崐腫時,或慢性重癥結(jié)核患者,造成呼吸功能障礙,可出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難,紫紺.突然崐發(fā)作的嚴(yán)重呼吸困難要考慮自發(fā)性氣胸的可能.　　

（四）胸痛　　

當(dāng)肺內(nèi)結(jié)核病變炎證波及壁層胸膜時可致相應(yīng)部位的疼痛.常為固定性局崐限的一側(cè)的,沿肋間隙的疼痛,隨呼吸和咳嗽加重,患側(cè)臥位可減輕,若波及膈胸膜,崐則疼痛可放射至肩部和上腹部.　　

二、體征　　

與病變性質(zhì),程度,部位,范圍有關(guān),早期病變小或部位深可無陽性體征,若范圍較大崐,則望診患側(cè)呼吸運動減弱,叩診患部濁音,聽診呼吸音減弱或肺泡呼吸音變?yōu)橹鈲姽芊闻莺粑艋蛴屑?xì)濕羅音；巨大空洞則可出現(xiàn)空甕音；慢性纖維空洞型肺結(jié)核或胸崐膜增厚粘連時.則可出現(xiàn)患側(cè)胸廓塌陷,肋間隙變窄,氣管縱膈移位,叩診音濁,聽診崐呼吸音降低,而健側(cè)可表現(xiàn)有肺氣腫體征.