黃疸,是由于血液中膽紅素濃度過高,以至于皮膚粘膜出現(xiàn)肉眼所見的黃疸.事實上,大部分出生不久的新生兒都可能出現(xiàn)不同程度的黃疸,所以叫生理性黃疸,與新生兒膽紅素代謝的特點有關(guān).
1.新生兒紅細胞的壽命比較短,只有70-90天,紅細胞破壞得多,膽紅素產(chǎn)生得就多.
2.肝細胞轉(zhuǎn)運膽紅素的蛋白要到出生后5-10天才能達到正常水平,所以出生后最初幾天膽紅素的轉(zhuǎn)運功能還不足.
3.新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育還不完善,產(chǎn)生的膽紅素就不能及時轉(zhuǎn)化.此外,剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝.這些因素的綜合結(jié)果使新生兒血中膽紅素增多而發(fā)生黃疸.由于這只是一種暫時的現(xiàn)象,所以稱為生理性黃疸.
新生兒生理性黃疸的特點是,大多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天時最嚴(yán)重,足月兒一般在2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒一般在3-4周消退.此外,黃疸一般情況,孩子也沒有其他不適癥狀,所以家長不必擔(dān)心.