溶血性黃疸是由于新生兒溶血病引起的.新生兒溶血病又稱母子血型不合溶血病,是母親對胎兒紅細胞發(fā)生同種免疫反應(yīng)引起的溶血性疾病,是新生兒病理性黃疸最常見的原因,也是引起新生兒膽紅素的最重疾病.主要的危害是寶寶剛出生的半個月,由于此時尚未建立嬰兒血腦屏障,由于溶血產(chǎn)生的膽紅素容易侵犯腦部,造成膽紅素腦病,寶寶會出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下、吮吸無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等,偶有尖叫和嘔吐.一般持續(xù)約12-24小時.這是輕者,如果繼續(xù)加重,病情就會演變到痙攣期,該期會出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀.此外,溶血病還會產(chǎn)生以下情況：

1、水腫：由嚴重溶血所致,存活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn),如心率增快、心音低鈍、呼吸困難等.

2、貧血：輕者不易察覺,重者可因貧血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血紅蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小時內(nèi)常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少數(shù)ABO溶血者可在出生后3~6周出現(xiàn)后期貧血.

3、肝脾腫大：發(fā)生在較大量溶血時,由髓外造血增生所致,以Rh溶血較常見.

4、全身表現(xiàn)：溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭.