(1)靜脈注射較易致不良反應(yīng),故不宜采用;肌內(nèi)注射時,不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射;
(2)口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收;
(3)診斷明確后再用藥.若為試驗性治療,應(yīng)用生理量(一日0.5mg)口服;
(4)營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血?喜⑷碧?應(yīng)同時補充鐵,并補充蛋白質(zhì)及其他B族維生素;
(5)惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人,不單獨用葉酸,因這樣會加重維生素B12的負(fù)?蛻窬?低持⒆?
(6)一般不用維持治療,除非是吸收不良的病人;
禁忌
維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血不能單用葉酸治療.
藥物過量
⑴因大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多.因此,這些病人應(yīng)用的葉酸劑量不應(yīng)當(dāng)超過1mg,主張不超過400μg為宜,以免影響病情;
藥物相互作用
⑴大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多;⑵口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收.
宜用人群
貧血、血癌、低血壓、血糖過低、手術(shù)前后受傷、孕婦產(chǎn)婦、經(jīng)痛、小孩.