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羊水早破緊急處理方法

2012-11-20 16:02:33 作者:redadmin 親子百科 516人瀏覽

羊水早破緊急處理方法

1.一旦發(fā)生羊水早破,不要過(guò)于慌張。為了防止胎兒的臍帶脫垂,立即讓產(chǎn)婦躺下,并且采取把臀位抬高的體位。

2.產(chǎn)婦在外陰墊上一片干凈的衛(wèi)生巾,注意保持外陰的清潔。

3.只要發(fā)生破水,都必須立即趕往醫(yī)院就診。即使在趕往醫(yī)院的途中,也需要采取臀高的躺臥姿勢(shì)。

早期破水的處理

1.如果懷疑是破水,你能做的就是:無(wú)論什么時(shí)候感覺(jué)破水,都要到醫(yī)院做檢查,確定是不是破水。

2.在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后,務(wù)必要躺下休息,不能再起來(lái)活動(dòng)。為了避免羊水流出過(guò)多和臍帶脫垂,應(yīng)該用墊子將后臀部墊高一些。

3.不要洗澡,不要在陰道里放置任何東西(不要做盆腔內(nèi)檢),不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時(shí)測(cè)兩次體溫。

4.如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(zhì)(胎糞),要告訴醫(yī)生,因?yàn)檫@是胎兒腸腔被擠壓造成的結(jié)果,常常意味著胎兒受壓或發(fā)生危險(xiǎn)。

5.住院后一系列的檢查包括:確定妊娠周數(shù)、詳細(xì)病史、月經(jīng)史、產(chǎn)檢記錄、超音波監(jiān)視、估計(jì)胎兒體重、測(cè)白血球分類(lèi)、發(fā)炎指數(shù)、子宮頸細(xì)菌培養(yǎng)、胎兒監(jiān)視器。

6.根據(jù)懷孕周數(shù)做進(jìn)一步的處理:

妊娠16~22周:由于胎兒存活率不到25%,母體繼續(xù)懷孕之致病率高達(dá)58.5%,故處理原則為終止懷孕,或依病人意愿采取保守觀察療法。

妊娠23~24周:依據(jù)日本的研究,此時(shí)早產(chǎn)存活率可高至90%,只是胎兒早產(chǎn)并發(fā)癥仍多,宜會(huì)同小兒科醫(yī)生、家屬共同討論,再?zèng)Q定是終止妊娠或安胎。 破水妊娠25~31周:保守期療法處理,可以使用抗生素、安胎藥及類(lèi)固醇,并觀察臨床上是否出現(xiàn)感染的癥狀,每3日監(jiān)測(cè)發(fā)炎指數(shù),每周以超聲波評(píng)估胎兒成熟度。

妊娠32~34周:若胎兒肺部已成熟,則采取引產(chǎn)。若胎兒肺部尚未成熟,可先給予類(lèi)固醇并予安胎至34周再行分娩。

妊娠34周以后:開(kāi)始新生兒B型鏈球菌感染的預(yù)防和胎兒分娩。

7.其它危險(xiǎn)狀況的處置。臨床上若發(fā)現(xiàn)母體有發(fā)燒、母親及胎兒心跳持續(xù)變快、子宮壓痛、子宮強(qiáng)力收縮、陰道分泌惡臭物,或是白血球數(shù)增加、發(fā)炎指數(shù)上升,則極有可能是合并“絨毛羊膜炎”。此時(shí),盡可能使用廣譜抗生素治療,并于短時(shí)間內(nèi)將胎兒娩出,必要時(shí)可采剖腹產(chǎn)。