氣管異物是常見(jiàn)的極具兇險(xiǎn)性意外事故,7歲以?xún)?nèi)兒童多見(jiàn),尤其是剛學(xué)會(huì)走路到兩歲內(nèi)的小兒發(fā)病輕多死亡率高,異物如玩具的零件,豆類(lèi)、果核、硬幣等,原因是小兒氣管與食管交叉處的"會(huì)厭軟骨"發(fā)育不成熟,功能不全,當(dāng)小兒口中含物說(shuō)話,哭鬧和劇烈活動(dòng)時(shí),容易將口內(nèi)所含物質(zhì)吸入氣管內(nèi),引起氣管阻塞,導(dǎo)致窒息.兒童吸入異物后,造成劇烈咳嗽,聲音嘶啞,呼吸困難,反射性嘔吐.如果是較大異物堵塞氣管,患兒面色青紫,窒息以至呼吸停止.這時(shí)搶救措施要爭(zhēng)分奪秒,時(shí)間就是生命.
1. 拍背法
讓小兒趴在救護(hù)者的膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背三至四下,稍停可重復(fù),至小兒吐出異物,也可將瀣和倒提起來(lái)拍背.
2. 顛簸法
救護(hù)者,抱住患兒的腰部,雙手拇指抵住患兒上腹胸部下,將患兒有節(jié)奏的快速顛簸,壓迫上腹部以形成沖擊氣流,將異物沖出.
3. 催吐法
救護(hù)者用手指伸進(jìn)患兒口腔,刺激舌根催吐,此法較適用靠近喉部的氣管異物.
如上述的方法未奏效,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒送往最近的醫(yī)院.如果呼吸或心跳停止應(yīng)給予及時(shí)人工呼吸,心臟復(fù)蘇.
要教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣;進(jìn)食時(shí),不要讓小兒哭鬧說(shuō)話;把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方;玩具應(yīng)安全.
避免一個(gè)常犯的錯(cuò)誤——反復(fù)拿開(kāi)毛巾查看傷口的情況
冷毛巾必須穩(wěn)固而輕柔地壓在傷口上至少5分鐘,切勿經(jīng)常將毛巾拿開(kāi)查看傷口.5分鐘后,如果傷口仍有出血,可以將按壓時(shí)間延長(zhǎng)5分鐘.95%的情況下,用這種方法都可以止血.
需要送醫(yī)院的情況
若用以上方法10分鐘后仍流血不止,或者發(fā)現(xiàn)傷口脈動(dòng)性出血—每隔片刻傷口都會(huì)有新的血液流出,就意味著傷口可能傷及動(dòng)脈血管,應(yīng)該立刻將孩子送至醫(yī)院接受傷口縫合手術(shù).
扎傷——主要步驟:沖洗傷口
扎傷由于創(chuàng)口很小,非常容易被忽視,卻最容易受感染.尖物刺入身體的時(shí)候會(huì)帶入細(xì)菌和污垢,然后這些小東西就會(huì)潛伏在體內(nèi)伺機(jī)作亂.為避免感染,應(yīng)盡快用流動(dòng)水清洗傷口.切勿使用已經(jīng)開(kāi)封的瓶裝水,特別是被陽(yáng)光直射過(guò)的飲用水,因?yàn)樗泻写罅考?xì)菌.
避免感染
處理扎傷,不需要繃帶或者抗菌素藥膏,由于傷口面積小而且深入肌膚,這兩種東西都不管用.受傷后頭一兩天,應(yīng)每天早、晚檢查傷口變化,觀察有無(wú)感染:
渾濁狀水泡——膿皰病的癥狀,這是非常常見(jiàn)的皮膚感染,局部使用外用抗生素即可治愈;
出現(xiàn)紅斑,患處發(fā)熱、疼痛,并可能伴有低燒—蜂窩組織炎的癥狀,須服用口服抗生素;
粟粒疹—呈腫塊狀,通常由葡萄狀球菌引起.不必過(guò)分驚慌,因?yàn)閮和咸褷钋蚓腥就ǔ7浅H菀字斡?
淤傷——主要步驟:冷敷
最讓父母害怕的淤傷就是孩子腦袋上撞出的大包,我們總是禁不住擔(dān)心,這樣會(huì)不會(huì)造成大腦損傷呢?其實(shí),事實(shí)往往沒(méi)有那么嚴(yán)重.專(zhuān)家指出,因?yàn)轭^部震蕩造成失去意識(shí)長(zhǎng)達(dá)5分鐘或5分鐘以上的患者中,只有5%的人在CT掃描中被發(fā)現(xiàn)有異常.而在這5%中,只有10%屬于嚴(yán)重傷害,其余絕大多數(shù)基本都可治愈.當(dāng)然,淤傷也需要引起父母足夠重視,因?yàn)槟鞘瞧は陆M織出血的外觀表現(xiàn).冷敷可以達(dá)到鎮(zhèn)痛消腫的效果.
具體方式:冷敷20分鐘,停20分鐘,反復(fù)進(jìn)行2~3小時(shí).將患處適當(dāng)抬高也有利于消腫,因此如果傷在腿、腳處,可以用枕頭將腿、腳墊起來(lái).