宮外孕是一種可能造成患者死亡的婦科疾病，及時進行宮外孕的診斷對治療宮外孕是相當重要的，可以及時幫助患者控制病情惡化。

癥狀和體征

是最基本的宮外孕的診斷方法，病人多有停經(jīng)史，有時停經(jīng)后可出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血。宮外孕的破裂或流產(chǎn)多見于妊娠40天左右，出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛。10%的病人出現(xiàn)肩痛，是由腹腔積血反射性地刺激脯神經(jīng)所致。

宮腔鏡檢查

有條件及必要時，可采用宮腔鏡探查這種確診宮外孕的方法。如果以上檢查疑有多囊或腫塊等，進一步確診采取的方法，腔宮鏡探查費用較高。

子宮內(nèi)膜病理檢查

診斷性刮宮，這種確診宮外孕的方法僅適用于陰道出血較多的患者，目的是排除宮內(nèi)妊娠，宮腔排出物應常規(guī)送病理檢查切片，如見到絨毛可診斷為宮內(nèi)妊娠，如僅見蛻膜而無絨毛雖應考慮為異位妊娠，但不能確診。

后穹窿穿刺

由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹處，即使血量不多也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出，用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹處，抽出暗紅色不凝血為陽性，結(jié)果說明有腹腔內(nèi)積血存在陰道后穹窿部位，這是一種確診宮外孕的方法。

早孕試驗

胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時合體細胞分泌hCG妊娠試驗可呈陽性，由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法陽性率較低，須采用更為敏感的β-hCg放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。

B超

早期宮外孕時B超顯象檢查可見子宮增大，但宮腔空虛宮旁有一低回聲區(qū)，此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能，用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要，這也是確診宮外孕的方法。