肺炎是新生兒感染性疾病中最常見(jiàn)的一種,其死亡率高,父母?jìng)儜?yīng)予重視.新生兒肺炎可分哪些呢！生男生女幫帶您了解新生兒肺炎引起有哪些原因.

(一)發(fā)病原因

1.感染性肺炎

(1)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎：產(chǎn)時(shí)感染性肺炎多與產(chǎn)科因素有關(guān).

①產(chǎn)前感染：

母親在懷孕期受細(xì)菌、病毒(如單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等)、原蟲(chóng)(如弓形體病)、衣原體和支原體等感染,病原體經(jīng)血行通過(guò)胎盤(pán)和羊膜侵襲胎兒.

②產(chǎn)時(shí)感染：

原因有

A.胎膜早破導(dǎo)致羊水被污染

B.胎兒在宮內(nèi)吸入污染羊水而致病

C.羊膜絨毛膜發(fā)炎,產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、B族鏈球菌、李斯特菌等,上行導(dǎo)致感染

D.因急產(chǎn)、滯產(chǎn)或產(chǎn)道未徹底消毒等情況,胎兒出生時(shí)吸入產(chǎn)道內(nèi)污染的分泌物.

(2)出生后感染性肺炎：

①血行傳播感染：

患皮膚感染、臍炎、敗血癥時(shí),病原體經(jīng)血液循環(huán),傳播至肺而引起肺炎.

病原體以金黃色葡萄球菌、B組溶血性鏈球菌、巨細(xì)胞病毒、大腸埃希桿菌及呼吸道合胞病毒等多見(jiàn).

②呼吸道途徑：

因嬰兒抵抗力下降,其上呼吸道感染下行引起肺炎.

患呼吸道感染病者接觸新生兒時(shí),病原體經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺.

(3)醫(yī)源性傳播感染：

。多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起.

傳染途徑有：

A.病房擁擠,消毒不完全,患者的致病菌通過(guò)人體接觸的方式傳染給其他嬰兒.

B.醫(yī)用器械消毒不完全.

C暖箱濕度過(guò)高使水生菌易于繁殖

D使用呼吸機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等引起肺炎

E.廣譜抗生素使用過(guò)久,產(chǎn)生真菌性肺炎

2.吸入性肺炎

多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起.也可因吞咽反射不成熟、吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào),如早產(chǎn)兒及顱腦及患病兒,或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起.

3.其他 護(hù)理不當(dāng),受涼等誘因.

(二)發(fā)病機(jī)制

吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎兒呼吸而使羊水、胎糞或陰道分泌物吸入,引起吸入性肺炎.

乳汁吸入常見(jiàn)于吞咽功能不全、吮乳后嘔吐、食管閉鎖和唇裂、腭裂等.